1. Принципы лечения Злокачественные опухоли яичников лечатся по-разному в зависимости от типа патологии, и в основном для лечения используется комбинация хирургического вмешательства в сочетании с химиотерапией. 2.Хирургическое лечение Во время операции сначала необходимо провести детальное обследование, включая цитологическое исследование смывов брюшной полости или перитонеальной жидкости, пальпацию диафрагмы, органов малого таза и брюшной полости, тазовых лимфатических узлов и забрюшинных лимфатических узлов для точного стадирования опухоли. Варианты хирургического лечения пациентов на ранних стадиях делятся на хирургию полного стадирования и хирургию стадирования с целью сохранения репродуктивной функции. Объем операции полного стадирования включает двустороннюю резекцию аднекса, матки и большого сальника, а также иссечение тазовых и забрюшинных лимфатических узлов. Для пациентов с обширными метастазами в тазу рекомендуется циторедукция опухоли, если это возможно. Химиотерапия Поскольку злокачественные опухоли яичников, особенно эпителиальная карцинома, распространяются очень рано, в большинстве случаев поражения невозможно удалить во время операции, а эффект и применение радиотерапии также очень ограничены, поэтому системная химиотерапия является важным адъювантным лечением. Особенно при злокачественных герминогенных опухолях стандартизированная химиотерапия может значительно улучшить выживаемость пациентов. У некоторых пациентов на поздних стадиях заболевания после химиотерапии опухоль может уменьшиться, что создает благоприятные условия для удовлетворительного уменьшения опухоли во время операции. Лучевая терапия Чувствительность злокачественных опухолей яичников сильно варьирует: наименее чувствительны опухоли эндодермального синуса яичников, незрелые тератомы и эмбриональные карциномы, умеренно чувствительны эпителиальные карциномы яичников и гранулоса-клеточные карциномы, а наиболее чувствительны асексуально-клеточные опухоли, которые в основном можно контролировать с помощью радиотерапии после операции. Однако, поскольку злокачественные герминогенные опухоли, такие как опухоли из половых клеток, встречаются в основном у подростков, химиотерапия эффективна, а побочные эффекты абдоминопельвикальной радиотерапии более значительны, радиотерапия редко используется при злокачественных опухолях яичников.