Перитонеальный диализ — это тип диализа, отличный от гемодиализа. Разница между этими двумя методами заключается в том, что при перитонеальном диализе используется не фильтрующая мембрана, а брюшная полость организма и окружающая ее брюшина. Брюшина имеет небольшие отверстия, через которые токсины и другие вещества, содержащиеся в крови, могут попасть в брюшную полость. Перед перитонеальным диализом устанавливается доступ к жидкости для перитонеального диализа, для чего в перитонеальную полость через небольшую операцию вводится гибкая и эластичная диализная трубка. Диализная трубка толщиной с карандаш, и когда вы ее не используете, ваша одежда закрывает ее, чтобы она не была видна снаружи. Если трубка хорошо защищена, она может прослужить всю жизнь. В настоящее время существует два основных вида перитонеального диализа: непрерывный амбулаторный перитонеальный диализ (CAPD) и автоматизированный перитонеальный диализ (APD). Тип используемого перитонеального диализа определяется вашим лечащим врачом в зависимости от вашего состояния, образа жизни и способности пройти процедуру перитонеального диализа. Оба вида перитонеального диализа являются непрерывными, то есть избыток воды и отходы жизнедеятельности удаляются из организма в каждый момент времени, подобно нормальной почке. Таким образом, ваша диета не так ограничена, как при гемодиализе. Непрерывный амбулаторный перитонеальный диализ (CAPD): наиболее часто используемая сегодня форма перитонеального диализа, может проводиться в любом чистом месте и требует наличия такого оборудования, как мешок, содержащий жидкость для перитонеального диализа, и пластиковая трубка, прикрепленная к мешку. CAPD использует силу тяжести для введения жидкости для перитонеального диализа в брюшную полость. После того как жидкость для перитонеального диализа хранится в полости брюшины в течение определенного времени (обычно 4-6 часов), вы можете слить старую жидкость для перитонеального диализа, содержащую токсины и избыток воды, и заменить ее новым мешком жидкости для перитонеального диализа в полости брюшины, чтобы начать новый раунд перитонеального диализа. Заполнение и слив жидкости для перитонеального диализа за один раз называется обменом жидкости. Каждая замена жидкости занимает около 30 минут. Кроме времени замены жидкости, вы можете продолжать заниматься своими обычными повседневными делами и работать. Многие люди планируют обмены утром и вечером перед сном. Количество обменов в день зависит от типа перитонеального диализа и потребностей вашего состояния и обычно составляет 3-4 раза в день. Автоматизированный перитонеальный диализ: Наиболее распространенный тип диализа называется непрерывным петлевым перитонеальным диализом (НППД). Он предполагает использование аппарата перитонеального диализа для проведения диализа в домашних условиях, причем диализ проводится ночью, пока вы спите. К перитонеальному диализатору подсоединяется трубка, и аппарат постоянно вводит и выводит жидкость для перитонеального диализа в брюшную полость. Утром в полость брюшины вводится новый пакет с жидкостью для перитонеального диализа, соединение удаляется, и жидкость можно менять вручную в течение дня, в зависимости от потребностей пациента.