Страшный убийца — острый панкреатит

  После бурной весны мы приветствуем летний зной. С повышением температуры и удлинением светового дня в моду входит бизнес, связанный с едой и напитками. Исчезнувшие придорожные ларьки снова становятся центром внимания. Холодное пиво, соблазнительные блюда и недорогие цены привлекают все больше людей «пойти поесть». Есть и смотреть, есть и говорить, есть и играть стало еще одной частью городского пейзажа. Однако кто бы мог подумать, что за этим прекрасным пейзажем постепенно появился опасный убийца — острый панкреатит.  Острый панкреатит является относительно распространенным клиническим неотложным состоянием брюшной полости, которое в китайской медицине относится к категории «боли в селезенке и сердце» и «узловатой груди» и, как полагают, в основном вызвано застоем печени и застоем ци, а также трансформацией актуального тепла в селезенке и желудке в застой влажного тепла. Клинически АП может быть третьим-пятым по частоте острым абдоминальным заболеванием. Примерно у 10% пациентов развивается тяжелый острый панкреатит, при котором воспаление трудно контролировать и происходят такие изменения, как кровотечение и некроз поджелудочной железы, что приводит к высокой смертности.  Причины острого панкреатита в нашей стране сводятся к следующим категориям: (1) билиарное происхождение (2) алкоголь и переедание (3) гиперлипидемия (4) нарушения кровообращения (5) травмы (6) другие.  Хотя в Китае преобладает билиарное происхождение, с изменением рациона питания людей постепенно увеличивается количество тяжелых напитков, злоупотребляющих алкоголем, нерегулярного питания и пациентов с ожирением, что все больше приближает АД к жизни людей.  Боль является первым и самым важным проявлением АП: сильная боль в левой верхней части живота после обильного питья, сытости и высокожировой диеты предвещает возможность АП, наряду с различной степенью злокачественности, рвотой и другими гастроинтестинальными симптомами. Боль сильная и невыносимая и отдает в поясницу. Первым ощущением некоторых пациентов может быть: сердечный приступ. Однако эта боль не может быть снята пероральными препаратами, такими как нитроглицерин или антикардиологические препараты для расширения сердца.  Причиной боли является всасывание в кровь большого количества жира и алкоголя, что стимулирует поджелудочную железу к увеличению секреции. Как мы все знаем, поджелудочная железа является пищеварительным органом тела, и ее пищеварительную способность нельзя недооценивать. Повышенное выделение панкреатического сока и повышенный уровень панкреатических ферментов могут выстраивать некоторые из малых панкреатических протоков, образуя болюсы. В то же время стимуляция алкоголем нижних структур панкреатической секреции (оди-сфинктера) приводит к их отеку, блокируя каналы панкреатической секреции. Скапливается большое количество панкреатической жидкости, повышается давление в панкреатическом протоке, в результате чего происходит разрыв панкреатических пузырьков и панкреатические ферменты попадают в кровь. Ферменты поджелудочной железы, которые должны переваривать пищу, в итоге переваривают сами себя, и возникает панкреатит. Большое количество токсичных веществ попадает в кровь и разносится с ней по всем органам тела, что приводит к цепной реакции.  При лечении алкогольного панкреатита и гиперлипидемического панкреатита основное внимание уделяется профилактике (билиарный панкреатит требует госпитализации). Прежде всего, мы должны изменить свои вредные привычки в питании, чтобы не испытывать сиюминутную боль, а страдать всю жизнь. Китайское общество питания рекомендует ограничить потребление алкоголя для взрослых мужчин не более чем 25 г алкоголя в день, что соответствует 750 мл пива, или 250 мл вина, или 75 г белого вина 38 градусов, или 50 г белого вина высокой крепости; и не более 15 г алкоголя в день для взрослых женщин, что соответствует 450 мл пива, или 150 мл вина, или 50 г белого вина 38 градусов. Если вы, к несчастью, перенесли панкреатит, то рекомендуется избегать алкоголя, есть легкую пищу и не переедать.  При легких случаях панкреатита в целом большинство из них можно вылечить с помощью клинического нехирургического лечения. Однако тяжелый (некротизирующий) панкреатит следует лечить агрессивно с помощью хирургического вмешательства, которое все еще связано с различными осложнениями и большим риском смертности.