Телевизионная торакоскопическая хирургия — это новый минимально инвазивный метод торакальной хирургии, который использует современную технологию телевизионной камеры и высокотехнологичные хирургические инструменты и оборудование для выполнения сложных операций на грудной клетке через крошечный разрез в грудной стенке, что изменило концепцию лечения некоторых торакальных заболеваний и считается самым значительным прогрессом в торакальной хирургии в конце 20 века и направлением развития торакальной хирургии. Преимущества торакоскопической операции: малая травматичность, легкая послеоперационная боль, быстрое восстановление и короткое пребывание в больнице — это самые большие преимущества торакоскопической хирургии. Для завершения операции требуется всего три небольших разреза по 1,5 см, что наносит гораздо меньший ущерб организму, чем традиционные большие разрезы в 25 см и более, или даже удаление ребер; пациентам больше не приходится терпеть сильную боль после операции, и они могут более эффективно откашливать мокроту. Во-вторых, маленький разрез почти не влияет на внешний вид, поэтому его особенно предпочитают пациенты женского пола. (a) Диагностика заболеваний (1) Плевральные поражения Прямое получение образцов ткани для обеспечения точной патологической диагностики, таких как плевральная мезотелиома, плевральный туберкулез, плевральный выпот и т.д. 2.Заболевания легких Прямое иссечение узелковых поражений на поверхности легких для постановки диагноза. 3. Поражения средостения Биопсия для диагностики злокачественной лимфомы, опухоли средостения, туберкулеза лимфатической системы, узелкового заболевания и т.д. 4. заболевания перикарда Иссечение перикардиальной ткани и дренирование перикардиального выпота под прямым наблюдением. (ii) Лечение заболеваний 1.Плевральные заболевания Злокачественный плевральный выпот плевральная крепитация, острый абсцесс грудной клетки, плевральная опухоль. 2.Легочные заболевания Спонтанный пневмоторакс, макулопатия легких, метастатическая опухоль легкого, доброкачественные поражения легких, рак легкого. 3.Заболевания средостения Тимома, тимическая киста, миастения гравис, нейрогенная опухоль, другие доброкачественные поражения средостения. 4.Заболевания пищевода Опухоль гладкой мускулатуры пищевода, недержание кардии, дивертикул пищевода и хиатальная грыжа, рак пищевода. 5.Другие внутригрудные заболевания Симпатэктомия при потливости головы и рук, перевязка грудного протока, гемоторакс, внутригрудное инородное тело, устранение разрыва диафрагмы, устранение диафрагмальной грыжи, рассечение и дренирование паравертебрального абсцесса и др. В настоящее время наиболее часто используются пневмонэктомия при спонтанном пневмотораксе, частичная резекция легкого и удаление плеврального выпота. При некоторых заболеваниях грудной клетки с неизвестным диагнозом можно провести одновременную диагностику и лечение. Благодаря малой травме, некоторым пациентам с плохой функцией легких, которые не переносят обычную операцию на открытом сердце, также может быть предоставлена возможность хирургической диагностики и лечения, что еще больше расширяет показания к торакальной хирургии. Кроме того, пациенты с доброкачественными заболеваниями, которые ранее отказывались от операции из-за боязни вскрытия грудной клетки, теперь постепенно лечатся с помощью торакоскопической хирургии, преподнося некоторым пациентам с «незначительными заболеваниями и катастрофами» неожиданный сюрприз, например, потливость рук — состояние, при котором ладони рук или подмышки чрезмерно потеют. Единственный способ вылечить это состояние — хирургическим путем перерезать симпатические нервы в груди, и хотя традиционная операция на открытом сердце настолько инвазивна, что почти нереально заплатить такую высокую цену, чтобы уменьшить потливость рук, торакоскопическая технология сделала эту процедуру простой и выполнимой. Телевизионная торакоскопическая хирургия стала важной альтернативой для диагностики и лечения заболеваний грудной клетки.