Вопросы и ответы по диагностике и лечению рака печени

  1. высока ли заболеваемость раком печени?  Первичный рак печени является одной из распространенных злокачественных опухолей в Китае, и уровень заболеваемости им в последние годы растет. В Китае средний возраст больных раком печени составляет 40-50 лет, причем мужчины встречаются чаще, чем женщины. Статистические данные Министерства здравоохранения за 1995 год показывают, что ежегодная смертность от рака печени в Китае занимает второе место среди смертности от опухолей.  2.Какие факторы предрасполагают к раку печени?  Основными факторами развития рака печени в Китае являются заражение вирусом гепатита (включая гепатиты В и С), загрязнение продуктов питания афлатоксинами (например, заплесневелой кукурузой и арахисом), длительное злоупотребление алкоголем и загрязнение питьевой воды токсинами сине-зеленых водорослей в сельских районах.  3.Почему многие виды рака печени обнаруживаются на поздней стадии?  Большинство опухолей не имеют симптомов на ранней стадии, что является очень важной причиной того, что многие опухоли не могут быть обнаружены на ранней стадии. Из-за коварного начала и отсутствия симптомов на ранней стадии, большинство пациентов уже достигли продвинутой стадии или отдаленных метастазов, когда им был поставлен диагноз, поэтому прогноз очень плохой и естественное время выживания очень короткое.  4.Каковы общие симптомы рака печени?  Специфических типичных симптомов рака печени не существует, а симптомы на средней и поздней стадиях легко спутать с другими заболеваниями и часто ошибочно диагностировать как «болезнь желудка». Общие симптомы включают боль в правой верхней части живота, слабость, истощение, потерю аппетита, растяжение живота и т.д. У некоторых пациентов могут наблюдаться тошнота, рвота, лихорадка, диарея и т.д. На поздней стадии — анемия, ксантогранулема, асцит, отеки нижних конечностей, подкожные кровотечения, кахексия и т.д.  5.Как можно обнаружить рак печени?  Наиболее важными тестами для диагностики рака печени являются: фетопротеин, УЗИ, КТ и МРТ, среди которых диагностическая частота УЗИ может достигать около 90%, а опытные ультрасонографисты могут обнаружить крошечные раковые очаги диаметром около 1,0 см.  6.Какие методы лечения рака печени существуют?  Хирургическая резекция по-прежнему является первым и наиболее эффективным методом лечения рака печени. Выживаемость при раке печени через 5 лет после резекции составляет 30%-40%, а выживаемость при микроскопическом раке печени через 5 лет после резекции составляет около 90%, при раке печени небольших размеров — около 75%. Этого вряд ли можно достичь каким-либо другим методом.  Однако большинство пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой на момент обнаружения уже находятся на средней или поздней стадии и часто уже потеряли возможность хирургического вмешательства, поэтому для улучшения качества и продления срока выживания необходимы нехирургические методы лечения. К ним относятся: химиотерапия с эмболизацией печеночной артерии, которая является наиболее часто используемым методом. Кроме того, могут использоваться радиочастотная абляция, микроволновая абляция, криотерапия, ультразвуковая фокусированная абляция высокой мощности и инъекционная терапия безводным этанолом.  7.Существует ли традиционная китайская медицина для лечения рака печени?  Китайская травяная медицина является характерной особенностью Китая. Китайская травяная медицина может помочь снизить токсичность радиотерапии и химиотерапии при раке печени, улучшить симптомы рака и качество жизни, обладает определенной эффективностью и может продлить период выживания, а также является важным вспомогательным средством лечения рака печени.  8. хороши ли частичные рецепты при раке печени?  Существует множество частичных и секретных рецептов, утверждающих, что они способны вылечить рак печени. Из-за чрезмерного суеверия китайской медицины в Китае эти частичные и секретные рецепты также очень популярны среди пациентов, но было доказано, что эти частичные рецепты неэффективны, а многие так называемые частичные рецепты от рака печени в Интернете даже обманчивы.  9.Как выявить рак печени на ранней стадии?  Для рака печени раннее выявление имеет решающее значение для эффективного лечения и долгосрочного выживания, поэтому раннему скринингу и раннему наблюдению за раком печени уделяется большое внимание. Мужчинам в возрасте ≥40 лет или женщинам в возрасте ≥50 лет с историей гепатита, алкоголизма и семейной историей рака печени лучше проходить скрининг каждые 6 месяцев. Скрининговые показатели включают в основном альфа-фетопротеин и УЗИ печени. Чем раньше они будут обнаружены, тем лучше будет результат лечения.