Ситуация с медленным гепатитом В в Китае серьезная, с одной стороны, из-за большого количества больных медленным гепатитом В и тяжелого бремени лечения, а с другой стороны, что более важно, из-за неправильных представлений и нестандартного лечения. Многие пациенты не могут своевременно обратиться за медицинской помощью из-за неправильных представлений о медленном гепатите В, или они не придерживаются стандартного лечения, что приводит к прогрессированию заболевания. Можно сказать, что у многих пациентов цирроз и рак печени развиваются с задержкой. Поэтому мы должны избавиться от заблуждений относительно лечения медленного гепатита В. Может ли защита печени и снижение уровня ферментов вылечить медленный гепатит В? В настоящее время многие пациенты в основном принимают препараты для защиты печени и снижения ферментов, полагая, что такие препараты могут быстро уменьшить желтизну и снять воспаление. Однако снижение уровня трансаминаз не равнозначно излечению от гепатита, поскольку вирус по-прежнему таится в клетках печени и в любой момент может вызвать повторное повышение трансаминаз. Повышение трансаминаз является результатом иммунного клиренса, вызванного вирусом гепатита В, и повреждения печени, поэтому ключевым моментом в лечении медленного гепатита В является удаление вируса. Может ли китайская медицина бороться с вирусом гепатита В? Традиционная китайская медицина используется в Китае уже более 5 000 лет. Однако не следует оставлять лечение болезней на волю случая и отвергать веру в медицину. Инфекционные заболевания требуют специфического лечения против возбудителя. Традиционная китайская медицина уникальна в снижении уровня ферментов и регулировании хронического гепатита В, а также в уменьшении асцита при компенсированном циррозе, но не было найдено ни одного растительного препарата, способного бороться с вирусом гепатита В. В настоящее время единственными средствами против вируса гепатита В являются интерферон и нуклеозидные аналоги. Китайская травяная медицина может принести облегчение, она дешевле противовирусных препаратов, играла и будет играть значительную роль в будущем в прошлом, когда не было лекарств против вируса гепатита В. Однако при длительном лечении травами поражения все равно потенциально могут развиваться, даже если со временем сохраняется нормальная функция печени. В заключение следует отметить, что лечение медленного гепатита В должно быть сосредоточено на противовирусных препаратах, с интерфероном или нуклеозидными аналогами. Могут ли противовирусные препараты вызвать лекарственную зависимость? Под лекарственной зависимостью мы подразумеваем, что в настоящее время существует 2 типа противовирусных препаратов, один из которых — интерферон, представленный интерфероном длительного действия, который лечится ограниченным курсом терапии, обычно в течение 1 года. Пациенты, достигшие хороших результатов, могут добиться длительной ремиссии заболевания после 1 года терапии интерфероном и безопасно прекратить прием препарата без так называемой зависимости. Другой тип противовирусных препаратов относится к классу нуклеозидов. Эти препараты необходимо принимать в течение длительного периода времени для поддержания вирусной супрессии, но это не случай, когда организм становится зависимым от препарата, а необходимость лечения, подобно тому, как пациенты с высоким кровяным давлением должны принимать антигипертензивные препараты в течение длительного периода времени. Является ли лечение ненужным для хронических носителей гепатита В? Существует два распространенных типа носителей хронического гепатита В: HBsAg, HBeAg и ДНК HBV положительны в период иммунной толерантности, при этом АЛТ тестируется в пределах нормы более 3 раз в течение 1 года, эти пациенты являются хроническими носителями HBV; другой тип носителей — неактивные носители HBsAg, эти пациенты HBsAg положительны, HBeAg отрицательны, анти-HBeAb положительны или отрицательны, и ДНК HBV ниже минимального предела обнаружения, а АЛТ находится в пределах нормы более чем в трех последовательных анализах в течение одного года. Носители хронического гепатита В более стабильны, но даже у неактивных носителей HBsAg возможны вспышки заболевания. Воспаление печени у носителей минимально и протекает бессимптомно, но после длительного накопления вируса может развиться серьезное заболевание печени. Поэтому, как только у вас диагностирована инфекция вируса гепатита В, важно установить хороший контакт с врачом и регулярно посещать больницу для проверки различных показателей, таких как функция печени и вирусология, чтобы как можно раньше выявить изменения в вашем состоянии и обеспечить своевременное лечение.