О каких побочных эффектах глюкокортикоидной терапии я должен знать?

  При применении глюкокортикостероидов следует знать об их побочных эффектах и стараться смягчить их. Последствия длительного применения глюкокортикоидов сверх физиологических потребностей для организма и их побочные эффекты: 1. Нарушения жирового обмена: ожирение, изменения в распределении жира в организме, появление синдрома Кушинга; атеросклероз.  2. повышенный катаболизм белка и отрицательный азотистый баланс: атрофия и слабость мышц, белковое недоедание и плохое заживление ран.  3. нарушения обмена глюкозы: стероидный сахарный диабет.  4, водно-электролитные нарушения: задержка воды и натрия может привести к гипертонии, потере калия с мочой, нарушениям кальциево-фосфорного обмена, приводящим к повышенному содержанию кальция в моче, истончению костей.  5. желудочно-кишечный тракт: могут возникнуть пептическая язва, перфорация, панкреатит.  6. нейропсихиатрическая система: эйфория, возбуждение, бессонница, даже психотические симптомы, судороги.  7. иммуносупрессия: восприимчивость к инфекции или активность первоначального очага оккультной туберкулезной инфекции.  8. обратное торможение оси оптико-таламус-гипофиз-кора надпочечников: синдром отмены и адреналовый криз могут возникнуть при внезапном прекращении приема препарата.  9. другие: катаракта, асептический некроз головки бедренной кости, гиперкоагуляционное состояние, остановка роста у детей в период роста, задержка полового созревания и др.