Гормоны применяются различными способами, включая системные препараты, такие как пероральные, внутримышечные, внутривенные или внутривенно-капельные, а также ингаляции, топические инъекции и аппликации. Местные глюкокортикостероиды используются в основном для лечения пролиферативных, воспалительных и иммунных заболеваний кожи, а также для снятия зуда и жжения, и, как правило, не применяются при инфекционных заболеваниях. К заболеваниям, которые эффективно лечатся глюкокортикоидами, относятся псориаз, витилиго, атопический дерматит, экзема, острый лучевой дерматит, плоский лишай; они могут быть эффективны при мелазме, хронической идиопатической крапивнице и pemphigus vulgaris. Слабопотенцированные гормоны могут применяться на лице, в паху, подмышками, на гениталиях и в перианальной области; сильнодействующие или суперпотенцированные глюкокортикостероиды обычно используются при пальмоплантарном, мохоподобном и гипертрофическом поражении; суперпотенцированные препараты следует применять коротким курсом (2-3 недели) или с перерывами. Для облегчения проникновения препарата в толщу рогового слоя при пальмоплантарных поражениях обычно используется секвестр. Наиболее частым побочным эффектом топических глюкокортикостероидов является атрофия кожи, которая возникает при применении всех топических глюкокортикостероидов, с повышенным риском при использовании более сильных глюкокортикостероидов, уплотняющей терапии, тонкой кожи и у пожилых пациентов. Лицо, дорсум рук и межлопаточные области более чувствительны и могут исчезать после прекращения применения в течение нескольких месяцев. Гормоны не являются панацеей и противопоказаны при инфекционных дерматозах; возможность инфекционного дерматоза следует рассматривать при любой сыпи, которая ухудшается или не улучшается значительно при применении топических глюкокортикостероидов. Перед применением необходимо подтвердить диагноз. Местное применение гормонов может также вызывать контактный дерматит, фоточувствительность. Гиперпигментация, гипопигментация, гирсутизм, периоральный дерматит, акне, гормонозависимый дерматит, замедленное заживление ран. И СИСТЕМНЫЕ ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ: при местном применении мощные и сверхмощные глюкокортикоиды могут всасываться в организм, вызывая системные побочные реакции, торможение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, глаукому, асептический некроз головки бедренной кости, гипергликемию и гипертонию. Местные глюкокортикоиды обычно рекомендуется применять один-два раза в день. Чрезмерное использование не приводит к повышению эффективности, а длительное применение топических глюкокортикостероидов может привести к развитию толерантности и быстрой резистентности. Ультрапотенцированные глюкокортикостероиды не следует применять непрерывно более 3 недель, а при длительном курсе лечения их следует уменьшить дозу и затем прекратить, чтобы предотвратить повторное усиление симптомов. Если после прекращения приема глюкокортикостероидов необходимо продолжать их прием в течение не менее 1 недели, то такую процедуру прерывистого лечения можно повторять до полного исчезновения симптомов. У детей следует особенно избегать недостаточной дозировки (снижающей эффективность) или передозировки (вызывающей местные или системные побочные эффекты).