Грыжа поясничного диска — распространенное и частое заболевание, которое серьезно влияет на способность людей работать и жить. Она возникает в основном у молодых людей в возрасте от 20 до 50 лет и является дегенеративным заболеванием. В основе его патогенеза лежит стойкая дегенерация поясничного диска, а в качестве причинного фактора выступает травма. Грыжа поясничного диска также встречается у людей в возрасте до 20 лет, что известно как подростковая грыжа поясничного диска, частота которой составляет примерно от 1 до 6 % среди взрослых. Клиническим проявлением этого заболевания является раздражение ствола седалищного нерва, при этом возникает иррадиирующая боль по ходу седалищного нерва в ягодицы, сопровождающаяся двигательным, сенсорным или рефлекторным дефицитом в области его иннервации. Начало заболевания может быть постепенным или острым, при травме, нагрузке, воздействии холода или сырости. Оно может быть периодическим и колебаться в течение длительного периода времени. Начало заболевания обычно одностороннее, с первоначальным тупым, ноющим или тяжелым ощущением в ягодицах, а иногда с резкой, интенсивной болью. Боль отдает в заднюю часть бедра и заднюю часть икры, но редко в пятку или подошву стопы, и четких радикальных границ не существует. Боль может усиливаться при ходьбе, или может наблюдаться перемежающаяся хромота. Острая травма ягодичной мышцы может вызвать мышечный спазм, но точка давления находится латеральнее задней верхней подвздошной ости, и местное уплотнение может немедленно устранить симптомы. 3. растяжение межпозвоночной связки — одна из распространенных причин боли в пояснице, обычно проявляющаяся в виде болезненности и слабости в пояснице при сгибании, затрудненном выпрямлении и локальной боли после сгибания и т.д. 4. Деформация крестцово-подвздошного сустава Клинические проявления включают постоянную локальную боль, страх перед переносом тяжести, обострение во время активности и трудности при переворачивании. 5.Синдром пережатия верхнего ягодичного нерва Ряд симптомов может возникнуть при стимуляции или пережатии верхнего ягодичного нерва в глубоком фасциальном отверстии. Клиническими проявлениями являются боли в пояснице и ягодицах, которые могут распространяться на бедра и румяную ямку, но редко на икры; под краем подвздошного гребня, чуть выше задней верхней подвздошной ости, имеются явные точки давления, иногда можно обнаружить полосовидные узлы или небольшие липомы; может наблюдаться спазм ягодичных мышц. Местное закрытие может немедленно устранить боль. Третий поясничный позвонок расположен в середине поясничного позвонка, имеет самый длинный поперечный отросток и большую заднюю разгибательную кривизну. Поэтому он подвержен травмам, связанным с мышечно-фасциальным растяжением. Задняя сторона верхушки поперечного отростка третьего поясничного позвонка прилегает к задней ветви второго поясничного нервного корешка. Когда поясничный отдел позвоночника сгибается вперед и разгибается в противоположную сторону, он легко растягивается и изнашивается, что приводит к боли и онемению в иннервируемой им области. Начало синдрома поперечного поясничного корешка может быть медленным или острым, в анамнезе может быть травма.