В последние годы, с развитием хирургических медицинских технологий, люди обращаются за медицинской помощью не только ради выздоровления, но все больше людей задумываются о физической и психологической реабилитации, таких как боль во время операции, послеоперационные рубцы и другие проблемы, чтобы минимизировать травмы для пациента, и лапароскопия является одним из минимально инвазивных представителей в новейшей истории медицины. В настоящее время лапароскопическая малоинвазивная хирургия используется в гинекологии уже много лет. Несмотря на признание большинством женщин, большинство людей все еще интересуются и беспокоятся о лапароскопии, и вот некоторые из вопросов, часто встречающихся в клинике: Какие заболевания можно лечить с помощью гинекологической лапароскопической малоинвазивной хирургии? Диагностика: различные сложные состояния, такие как острая абдоминальная боль, хроническая тазовая боль, перфорация матки, бесплодие, дисменорея и т.д. Лечение: все виды внематочной беременности, консервативное лечение внематочной беременности (сохранение маточных труб), тазовые спайки, эндометриоз, эндометриозные кисты яичников, доброкачественные тератомы яичников, кисты яичников, фибромиомы матки, различные образования малого таза, стерилизация труб, реканализация труб. Может ли операция «замочной скважины» быть полной? Минимально инвазивная лапароскопическая хирургия не требует вскрытия брюшной полости, а размер разреза составляет всего около 5 мм, как у замочной скважины, отсюда и название «хирургия замочной скважины». Однако некоторые пациенты мало знают о лапароскопии и испытывают определенные опасения, считая, что операция «замочной скважины» менее интуитивна и надежна, чем открытая операция. Лапароскопическая хирургия становится проще и надежнее благодаря совершенствованию хирургического подхода и хирургических инструментов. Лапароскопическая хирургия обеспечивает более четкий обзор, более детальную операцию и меньшую вероятность осложнений. В настоящее время в США и Сингапуре введено законодательство, которое делает незаконным использование хирургом процедуры «замочной скважины», если она причиняет дополнительную боль пациенту. Можно ли проводить лапароскопические операции у пациентов с ожирением при гинекологических заболеваниях? Пациенты с ожирением лучше подходят для лапароскопической хирургии. Открытые операции у пациентов с ожирением чреваты послеоперационными инфекциями и инцизионными грыжами из-за больших и глубоких разрезов и склонности к разжижению подкожного жира. Кроме того, дыхательная функция пациентов с ожирением значительно ниже, чем у пациентов с нормальным весом, а послеоперационные осложнения, такие как легочная инфекция и ателектаз, также значительно выше, чем у пациентов с нормальным весом. Если проводится лапароскопическая операция, то нет разницы между пациентами с ожирением и нормальным весом с точки зрения размера раны, продолжительности операции, повреждения мышц и частоты послеоперационных осложнений. Частота таких осложнений, как инфицирование разреза и инфекции легких, при лапароскопической хирургии ниже, чем при открытой. Поэтому пациенты с ожирением больше подходят для лапароскопической хирургии. Как удаляются большие образования в тазу (например, фиброиды матки, кисты в пенумбральной области) из малого отверстия? Многим людям трудно поверить, что такое большое образование можно удалить через небольшое отверстие в брюшной стенке. В случае кистозного образования яичника тонкая пункционная игла может быть использована сначала для аспирации жидкости из кисты, чтобы уменьшить образование и удалить его из небольшого отверстия в брюшной стенке. В случае больших твердых образований, таких как фиброиды матки, образование может быть сначала разрезано на полоски с помощью специальных инструментов, а затем удалено через небольшой разрез в брюшной стенке. Все вышеперечисленные образцы должны быть помещены в мешок для образцов и удалены через небольшой разрез в брюшной стенке. Вся масса также может быть удалена из влагалища. Большое образование удаляется без большого рубца на брюшной стенке, всего с 3 небольшими разрезами около 5 мм, и процесс заживления совершенно незаметен.