Группа пациентов, получающих наибольшую пользу от послеоперационной лучевой терапии, — это пациенты промежуточного риска

В 2007 году были обновлены результаты исследования PMRT, проведенного Совместной группой по ранним стадиям рака молочной железы. Хотя они все еще предварительные, они показали, что польза от радиотерапии после радикального лечения рака молочной железы была больше у пациентов с 1-3 положительными лимфатическими узлами, чем у пациентов с 4 и более положительными лимфатическими узлами. В подгруппе пациентов с 1-3 положительными лимфатическими узлами 15-летняя смертность от послеоперационной радиотерапии рака молочной железы составила 10,2 (51,3 против 41,1%) по сравнению с 15-летней смертностью от всех причин 7,3% (57,2 против 49,9%). ¡ В группе с 1-3 положительными лимфатическими узлами наблюдалось снижение 10-летней частоты первого рецидива на 13,5%. Напротив, в группе с 4 и более положительными лимфатическими узлами 10-летняя частота первого рецидива была на 11,5% ниже. Таким образом, эти и другие данные свидетельствуют о том, что снижение частоты местных рецидивов не является достоверной промежуточной конечной точкой для определения долгосрочного преимущества выживания и что группа пациентов, получающих наибольшую пользу от послеоперационной лучевой терапии, — это пациенты промежуточного, а не высокого риска.