В основе грыжи поясничного диска лежит дегенерация диска, однако предрасполагающие факторы, приводящие к грыже диска, точно не установлены, но некоторые факторы связаны с ней. (i) Структурные факторы позвоночника Деформации позвоночника, включая симметричное или асимметричное смещение позвонков позвоночника, сколиоз; и выпрямление физиологической кривизны позвоночника, вызванное выпрямлением физиологической кривизны позвоночника. Выпрямление физиологической кривизны обычно наблюдается у молодых людей, ведущих хронический сидячий образ жизни. (ii) Физиологические факторы 1. Возраст Заболеваемость грыжей поясничного диска наиболее высока в среднем возрасте 30-50 лет. Среди 209 пациентов медицинского колледжа Циндао 64,46% были в возрасте 20-40 лет, а 34,92% — в возрасте 40 лет и старше, причем в последние годы наблюдается тенденция к постоянному омоложению. 2.Высота Заболеваемость грыжей поясничного диска высока при росте мужчин более 1,8 м, женщин — более 1,7 м, при большем индексе поясничного отдела позвоночника и ожирении. 3. Пол Заболеваемость грыжей поясничного диска больше у мужчин, чем у женщин, примерно 2:1. Заболеваемость грыжей межпозвоночного диска в США составляет 3,1% у мужчин; 1,3% у женщин; заболеваемость в Финляндии составляет 1,9% у мужчин и 1,3% у женщин. (iii) Расовые и генетические факторы 1. раса У индейцев, эскимосов и чернокожих африканцев заболеваемость значительно ниже, чем у других этнических групп 2. генетика Сообщалось, что в течение 15 лет у двух или более человек в одной семье обнаруживалась грыжа поясничного диска, причем в 20 семьях и 24 колоннах пациентов был положительный семейный анамнез, а относительный риск возникновения грыжи диска в возрасте до 21 года оценивался примерно в 5 раз выше. . (iv) Профессиональные факторы Обследование 57 000 профессий показало высокую частоту встречаемости среди следующих профессий: 1. офисные работники с длительным стажем работы 2. водители 3. рабочие с длительным стажем работы на изгибе 4. рабочие с длительным стажем работы с тяжестями 5. рабочие с длительным стажем работы стоя (v) Травматические факторы 1. острые травмы: растяжение поясничного позвонка, соскальзывание позвонка, перелом позвоночника, компрессия позвонка и т.д. могут привести к разрыву хрящевой пластинки диска и выпячиванию ядра пульпозного диска. выпячивание. Травматические факторы обычно не вызывают боль сразу; боль возникает при появлении отека и асептического воспаления в результате сдавления нерва. Грыжи дисков у детей и подростков связаны с острой травмой. 2. Физические упражнения: Физические упражнения в целом обычно считаются полезными для питания поясничного диска, и в настоящее время признано, что интенсивные физические нагрузки связаны с дегенерацией поясничного диска. Однако некоторые виды спорта, такие как теннис, плавание, бег трусцой и езда на велосипеде, полезны для поясничных дисков. 3. люмбальная пункция: еще в 1935 году Пиз впервые сообщил об обнаружении стеноза диска после люмбальной пункции. Люмбальная пункция, медицинская процедура, часто связана с хирургической анестезией, забором спинномозговой жидкости для исследования, внутримозговой ангиографией и т.д. (vi) Факторы курения Питание поясничного межпозвоночного диска зависит от кровеносных сосудов, окружающих диск; диск представляет собой ткань, лишенную кровоснабжения, а кровеносные сосуды, ведущие к диску, чрезвычайно малы; никотин, содержащийся в сигарете, сужает кровеносные сосуды, уменьшая кровоснабжение поясничного диска и вызывая его дегенерацию. (vii) Заболевания Некоторые заболевания могут привести к усилению атеросклероза, который может поразить поясничные диски и привести к дегенерации дисков, чаще всего это диабет. (viii) Беременность — распространенная причина грыжи поясничного диска, распространенность которой составила 10 000 при обследовании Лабаном 49 760 женщин после родов. Она также чаще встречается у женщин с многоплодной беременностью. Повышенная нагрузка на поясницу во время беременности является основной причиной.