Существует два основных типа теста на выявление отолитов: тест на выявление варусного нистагма и тест с кувырком. Процесс теста на определение положения заключается в том, что пациент садится на кушетку для обследования, смотрит вперед, поворачивает голову на 45 градусов вправо и быстро ложится на спину, стараясь все время держать голову вправо и беречь шею; в этот момент голова пациента отклонена назад на 20 градусов, под углом 20 градусов к горизонтали. В случае отолитов у пациента будет кружиться голова, а глаза будут качаться вперед-назад при взгляде на предметы. Это движение глаз вперед-назад называется нистагмом и длится около 30 секунд, у некоторых пациентов дольше или короче. Наблюдайте, пока головокружение не исчезнет, а затем попросите пациента быстро сесть. В случае отоларингита пациент почувствует, что направление зрения изменилось и совершенно не похоже на то, что было раньше. Дождитесь полного исчезновения этого симптома и исчезновения нистагма, затем приступайте к следующим действиям. Пусть пациент повернется на 45 градусов влево, затем снова лягте и понаблюдайте, не закружилась ли у пациента голова; если да, врач должен обратить внимание на нистагм пациента; если нет, сделайте паузу на 10-20 секунд, а затем сядьте. После того как пациент сядет, дайте ему отдохнуть около 30 секунд и повторите тест, который мы только что провели. Сравните этот результат с предыдущим тестом, чтобы увидеть, уменьшились ли головокружение и нистагм. Если головокружение и нистагм уменьшаются, пациент соответствует характеристикам вертикальной гемианопии, что является диагностическим критерием, позволяющим отличить ее от центрального позиционного нистагма. Второе испытание, называемое испытанием на опрокидывание, описано ниже. Некоторые пациенты с шейным спондилезом могут испытывать дискомфорт в шее, если просто повернуть голову, поэтому мы советуем перекатывать все тело и голову в цилиндре; сначала повернитесь вправо, и если возникнет головокружение, появится нистагм, обычно в направлении вниз (к земле) или вверх; наблюдайте, пока нистагм не исчезнет, а затем лягте на спину с глазами, направленными вверх, и наблюдайте те же показатели, что и раньше. Когда нистагм исчезнет, лягте на спину с глазами, направленными вверх, и наблюдайте за тем же поведением. Проще говоря, повернитесь на правый бок и лягте плашмя, повернитесь на левый бок и снова лягте плашмя, и тест на перекатывание завершен.