1. Является ли рак молочной железы наследственным? Этот вопрос часто задают многие люди. У некоторых пациентов также возникает вопрос: если у кого-то из них рак груди, подвержены ли риску развития заболевания ее близкие родственники? Последние исследования позволили ответить на эти вопросы: рак молочной железы, как и большинство злокачественных заболеваний, возникает в результате сочетания экологических и генетических факторов. Генетические факторы составляют лишь небольшую часть механизма развития рака молочной железы. Некоторые исследования показали, что на наследственный рак молочной железы приходится 5-10% всех случаев рака молочной железы, что составляет лишь относительно небольшую часть всех больных раком молочной железы. 2. Как наследуется рак молочной железы? В настоящее время установлено, что развитие наследственного рака груди связано с этими дефектами в генетическом материале, что означает, что люди с дефектами в генетическом материале предрасположены к раку груди, поэтому рак груди передается следующему поколению через передачу генетических дефектов. Такие генетические дефекты были выявлены у белых женщин, чаще всего это мутации в генах BRCA1 и BRCA2, и у женщин-носителей таких дефектов риск развития рака молочной железы гораздо выше, чем в общей популяции. Поэтому тестирование на эти генетические дефекты у людей с высоким риском развития рака молочной железы полезно для ранней диагностики и профилактики рака молочной железы. 3. Какой тип больных раком молочной железы может быть наследственным? Наследственный рак молочной железы имеет определенные особенности, часто проявляющиеся в виде раннего начала и семейной кластеризации. Раннее начало означает раннее начало рака молочной железы, которое может возникнуть в раннем возрасте, менее 35 лет. 4. Что мне делать, если у меня высокое подозрение на наследственный рак молочной железы или если ясно, что у меня наследственный рак молочной железы? Если это так, то самая большая проблема заключается в том, что здоровые члены семьи, состоящие в родстве с пациенткой, также могут быть носителями мутации, вызывающей заболевание, а у женщин, являющихся носителями таких мутаций, риск развития рака молочной железы в течение жизни гораздо выше. Наиболее эффективным способом профилактики рака молочной железы является маммография, которую обычно делают в возрасте около 40 лет у здоровых женщин. Однако из-за раннего начала наследственного рака молочной железы эти здоровые женщины с высоким подозрением или определенной генетической мутацией должны быть обследованы как минимум на 10 лет раньше, и обычно рекомендуется начинать обследование примерно в возрасте 25-30 лет с помощью диагностической визуализации молочных желез. Кроме того, из-за плотной ткани молочной железы у молодых женщин обследование с помощью маммографии часто неэффективно, а последние исследования показали, что МРТ играет роль в обследовании этих женщин, превосходящую роль маммографии. Поэтому МРТ необходима для раннего выявления женщин из группы риска. 5. Наследственный рак молочной железы не страшен, и на него приходится небольшой процент всех случаев рака молочной железы. Важно выявить его наследственную природу, для чего необходимо правильно информировать о профилактике рака и очень важна своевременная консультация врача. Только раннее выявление, ранняя профилактика и раннее лечение могут повысить процент излечения наследственного рака молочной железы.