Пациент: У меня сросшееся двойное бедро с двойным лакунарным некрозом, какой материал лучше использовать для операции и сколько это стоит? Во-первых, нужно ли мне делать операцию? На самом деле, есть только одно показание к операции по замене сустава, а именно: боль и деформация уже невыносимы, жизнь не нормальна, медикаменты или другие методы лечения неэффективны, при всем уважении, вы, вероятно, уже находитесь на этой стадии, просто еще «терпите». Во-вторых, как мне получить операцию? 1) Вы молодой пациент с полиартикулярным заболеванием, обычно либо ревматоидным, либо сильным столбом, аутоиммунным заболеванием, не только скелетная система, но и другие органы тела могут иметь проблемы, продолжительность жизни ниже нормы, вы не должны смотреть на это обычным образом, для социальных вопросов и качества жизни, вы должны сделать операцию относительно рано. Если есть проблемы с важным органом, операция по замене сустава невозможна, даже если вы этого хотите. 2) Должен ли я сначала сделать операцию на тазобедренном или коленном суставе? Это вопрос, который необходимо обсудить. Я считаю, что операцию на тазобедренном суставе следует делать в первую очередь, исходя из трех соображений: во-первых, тазобедренный сустав является крупным суставом, несущим вес, он более болезненный и оказывает большее влияние на вашу жизнь, поэтому его следует решать в первую очередь. Во-вторых, если мы не сделаем сначала тазобедренный сустав, будет трудно сбалансировать силовые линии нижних конечностей, если мы сделаем коленный; в-третьих, после исправления деформации тазобедренного сустава и восстановления нормальных силовых линий, коленный сустав больше не будет нести ненормальный вес и может самоизлечиться без операции. 3) Какие материалы используются? Этот вопрос наименее важен. Самое главное — это качество работы хирурга, которое имеет решающее значение. Для того чтобы гарантировать качество операции, я рекомендую «керамику на полиэтилен», что является более безопасным материалом, так как высокий край полиэтилена против вывиха имеет определенный «страховой» эффект. «Керамика на керамику» более долговечна, но я не рекомендую ее из-за риска осыпания при ударе, необычного дребезжания и, прежде всего, противоречий. «Металл против металла» также является спорным. 4) Проблема с коленом, как я подозреваю, не обязательно некроз, но это можно обсудить позже. В-третьих, вопрос стоимости. Стоимость протеза составляет около 40 000-50 000, медицинские расходы — 10 000-20 000, и общая стоимость составляет около 60 000, в то время как стоимость использования «металл — полиэтилен» составляет всего около 40 000.