Основными факторами риска развития ишемической болезни сердца являются высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина в крови, чрезмерное ожирение, высокий уровень сахара в крови, неправильный образ жизни, психосоциальные факторы и семейные генетические факторы. Поэтому операция шунтирования сердца — это только первый шаг в лечении ишемической болезни сердца, и последующий «контроль риска» также имеет решающее значение. Артериальное давление обычно находится в пределах 130/80 мм рт.ст. Идеальное артериальное давление после операции шунтирования определяется бета-блокаторами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (ACEI), блокаторами рецепторов ангиотензина, антагонистами кальция и диуретиками, в зависимости от рекомендаций врача. Липиды Как правило, идеальный липидный профиль для пациентов после шунтирования должен составлять менее 100 мг/дл (2,5 ммоль/л) для холестерина ЛПНП и менее 70 мг/дл (2,0 ммоль/л) для пациентов с высоким риском. Рутинная послеоперационная липидснижающая терапия рекомендуется всем пациентам, даже если в раннем послеоперационном периоде показатели липидных тестов не высоки. Глюкоза крови Сахарный диабет является важной причиной ишемической болезни сердца, и строгий контроль глюкозы крови помогает обеспечить хороший долгосрочный исход. Послеоперационные пациенты с сахарным диабетом должны контролировать уровень глюкозы в крови с помощью лекарств, изменения диеты и соответствующих физических упражнений под наблюдением врача. Вес Для пациентов с ожирением первоначальной послеоперационной целью является снижение веса в соответствии с требованиями врача путем изменения диеты и соответствующих физических упражнений. Долгосрочной целью лечения является поддержание индекса массы тела (ИМТ) ниже 25 кг/м2 и окружности талии менее 94 см для мужчин и менее 80 см для женщин. Врачи советуют, что операция может только лечить уже возникшие коронарные закупорки и не может предотвратить прогрессирование атеросклероза в будущем. Поэтому послеоперационным пациентам необходимо контролировать вышеперечисленные факторы риска с помощью медикаментов, изменения рациона питания, научных упражнений и изменения образа жизни под целенаправленным руководством врачей. Это поможет сохранить хорошую сердечную функцию после операции, предотвратить рестеноз коронарных сосудов и улучшить долгосрочные показатели выживаемости.