Программа послеоперационной реабилитации при разрыве ахиллова сухожилия

  В день операции.

  После того как действие анестезии пройдет, начните шевелить пальцами ног; если боль незначительна, попробуйте напрягать и расслаблять четырехглавую мышцу бедра — квадрицепс. Делайте как можно больше без усиления боли. Более 500 раз в день.

  Через 1 день после операции.

  1. Двигайте пальцами ног: с силой, медленно и как можно шире. Но ни в коем случае не вызывайте движения голеностопа! 5 раз/сет, 1 сет/час.

  2. Продолжайте и укрепляйте изометрические упражнения на квадрицепс.

  Через 2 дня после операции.

  1. Продолжайте вышеуказанные упражнения.

  2. Ходить с пораженной ногой, не касаясь земли, держась за костыли, но ходить только в туалет и выполнять необходимые повседневные действия.

  3. Начните упражнения на поднятие прямых ног, включая поднятие ног вверх, внутрь, боковое поднятие ног и сокращенное боковое поднятие ног, заднее поднятие ног, чтобы укрепить мышцы передней и задней части бедра, чтобы избежать чрезмерной атрофии и слабости. 30 раз/группа, 30 секунд отдыха между группами, 4-6 групп подряд, 2-3 упражнения в день. Возможно, что упражнение не может быть выполнено из-за тяжелого гипса.

  Гипс обычно снимается до уровня ниже коленного сустава в 4 недели. 4 недели после операции: (Начинайте упражнения на подвижность сустава по усмотрению хирурга в зависимости от ситуации.

  1. Пассивные упражнения на подвижность голеностопа: пассивное сгибание и разгибание, а также внутренний и наружный поворот голеностопного сустава, медленно, с усилием и до максимума. Но это должно быть в пределах диапазона отсутствия или слабой боли! Поскольку на ранних стадиях заживления ткани недостаточно сильны, чрезмерное растяжение может привести к неблагоприятным последствиям. 10-15 минут/раз, 2 раза/день. Перед тренировкой замочите ноги в горячей воде на 20-30 минут, чтобы повысить температуру тканей для улучшения пластичности и усиления эффекта тренировки.

  2, начните упражнения на сгибание колена: 15-20 минут/раз, 1-2 раза/день. Из-за длительного времени неподвижности подвижность колена будет снижена, поэтому на начальном этапе тренировки может возникнуть боль, упорная тренировка может быть улучшена.

  3. Начните упражнения на разгибание колена: 15-20 минут/раз, 1-2 раза/день. Из-за длительного времени фиксированная подвижность колена будет уменьшена, поэтому начальные упражнения могут сопровождаться болью, упорная практика может быть улучшена.

  4.Начать упражнения на укрепление мышц ног: для восстановления мышц бедра, которые атрофировались в период фиксации гипса. Упражнения на абсолютную силу ноги, выберите среднюю нагрузку (завершить 20 раз количество усталости действия, что нагрузка), 20 раз / группа, 2-4 группы непрерывной практики, отдых 60 секунд между группами, до усталости.

  Через 5 недель после операции.

  1. Начните пассивные упражнения на сгибание и разгибание голеностопа: постепенно увеличивайте силу и подвижность, 10-15 минут/раз, 2 раза/день. Упражнения на подвижность следует выполнять постепенно, чтобы подвижность голеностопного сустава (т.е. диапазон движения) достигла того же уровня, что и на здоровой стороне в течение 2-3 месяцев.

  2. Упражнения на подвижность голеностопного сустава внутрь и наружу: Медленно, с усилием и максимальным усилием поворачивайте голеностопный сустав внутрь и наружу. Это должно быть в пределах диапазона отсутствия или незначительной боли, постепенно увеличивайте угол и интенсивность движения! Поскольку ткани заживают недостаточно прочно, чрезмерное растяжение может привести к неблагоприятным последствиям. 10-15 минут/раз, 2 раза/день.

  Перед упражнениями можно замочить ноги в горячей воде на 20-30 минут, чтобы повысить температуру тканей для улучшения пластичности и усиления эффекта упражнений.

  Через 6 недель после операции.

  Снимите гипс и начните носить обувь с мягкой пяткой, чтобы постепенно переносить вес и возобновить ходьбу.

  1. Вырезать картон по размеру каблука обуви и поместить его внутрь каблука обуви примерно на 3 см, начать ходить с помощью костылей, снять один слой картона примерно через 2-3 дня, закончить снятие через 2-3 недели и перейти к ходьбе в плоской обуви.

  2, начните упражнения на передне-задние, боковые стойки: упражнения на передние стойки: после увеличения силы можно поднимать тяжелые предметы обеими руками в качестве груза или добавить мешочки с песком на голеностопный сустав в качестве груза. 20 раз/группа, 30 секунд между группами, 2-4 группы подряд, 2-3 раза/день. Требуются медленные, контролируемые движения и отсутствие раскачивания верхней части тела.

  Упражнение с отклонением назад: после увеличения силы можно поднимать тяжелые предметы обеими руками в качестве груза или добавить мешочки с песком в голеностопный сустав в качестве груза. 20 раз/группа, интервал между группами 30 секунд, 2-4 группы подряд, 2-3 раза/день. Требуются медленные, контролируемые движения и отсутствие раскачивания верхней части тела.

  Упражнение «Боковой стрэддл»: после увеличения силы можно поднимать тяжелые предметы обеими руками в качестве груза или добавить мешочки с песком на голеностопный сустав в качестве груза. Требуются медленные, контролируемые движения, без раскачивания верхней части тела. 20 раз/группа, интервал между группами 30 секунд, 2-4 группы подряд, 2-3 раза/день.

  Амплитуда шага не должна быть слишком большой! Никаких чрезмерных тянущих ощущений в области ахиллова сухожилия!

  Через 7-8 недель после операции.

  1.Начните статические упражнения с приседаниями для укрепления силы ног, чтобы усилить функцию нижней конечности и контроль всей нижней конечности. 2 минуты / раз, отдых 5 секунд, 10 раз / группа, 2-3 группы / день.

  2, сопротивление резиновой ленты сопротивление для завершения «крюк ноги (носок вверх крюк действия)» действие, 30 раз / группа, 30 секунд отдыха между группами, 4-6 комплектов непрерывных, 2-3 упражнения / день.

  3, сопротивление «натянутая нога»

  Сопротивление резиновой ленты для завершения действия «напряженная стопа (движение носка вниз)», 30 раз / группа, 30 секунд отдыха между группами, 4-6 групп подряд, 2-3 раза тренировки / день.

  Через 8 недель после операции.

  1. Стремитесь достичь нормальной походки при ходьбе.

  2. Продолжайте укреплять мышцы вокруг голеностопного сустава.

  Упражнение «крючковатая стопа» для сидячей ноги: сопротивляйтесь весу мешков с песком и других тяжелых предметов, чтобы завершить движение, 30 раз/группа, 30 секунд отдыха между группами, 4-6 групп подряд, 2-3 раза в день.

  Упражнения с сопротивлением внутри-наружу и снаружи-внутрь: сопротивление резинке для завершения движения, 30 раз/группа, 30 секунд отдыха между группами, 4-6 групп подряд, 2-3 тренировки/день.

  Укрепление мышц нижних конечностей: начните упражнения по приседанию с одним коленом на пораженной стороне: необходимы медленные, контролируемые движения и отсутствие раскачивания верхней части тела. При необходимости поднимайте тяжести обеими руками, чтобы увеличить сложность упражнения. 3-5 минут/раз, 2-3 раза/группа, 2-3 группы/день.

  (1) Вы можете использовать упражнения на стационарном велосипеде, если у вас есть соответствующие условия: отсутствие нагрузки или легкая нагрузка, отсутствие явного тянущего ощущения в области ахиллова сухожилия. 30 минут/раз, 1-2 раза/день.

  (2) Можно начать заниматься плаванием. Но категорически избегайте скольжения!

  (3) Спортсмен начинает выполнять специальные упражнения для базового движения. Однако в этот период сшитое сухожилие еще недостаточно окрепло, поэтому упражнения и тренировки должны быть постепенными, а не форсированными или слепо авантюрными. А силу мышц следует укреплять, чтобы обеспечить стабильность голеностопного сустава в движении, а также следует уделять внимание безопасности и абсолютно исключить повторное падение!

  (4) Вы можете начать переходить от упражнений медленной ходьбы к упражнениям быстрой ходьбы.

  (5) Начните выполнять упражнения на подъем пятки (т.е. встаньте на носки, 2 минуты / время, отдых 5 секунд, 10 раз / группа, 2-3 группы / день), постепенно переходите от двойного подъема пятки к одинарному подъему пятки.

  (6) можно начинать пробовать.

  Защитите нижнее полное приседание: равномерно распределите вес между ногами и сделайте так, чтобы бедра как можно больше касались пяток. 3-5 минут / раз, 1-2 раза / день.

  Ступни перед упражнениями вниз: силу можно увеличить после того, как руки смогут поднимать тяжелые предметы для нагрузки или добавить мешочки с песком на голеностопный сустав для нагрузки. Требуются медленные, контролируемые движения, без раскачивания верхней части тела. 20 раз/группа, 30 секунд между группами, 2-4 группы подряд, 2-3 раза/день.