Диабетическая стопа является одним из хронических осложнений сахарного диабета. Его этиология в основном основана на сочетании инфекции с сосудистыми и неврологическими поражениями. Из-за высокой вязкости и высокой свертываемости крови, вызванной длительной гипергликемией, и особенностей кровообращения нижних конечностей, артерии нижних конечностей больных диабетом подвержены васкулопатии, утолщению стенок и сужению просвета, что постепенно снижает кровоснабжение нижних конечностей, приводя к болям в нижних конечностях и перемежающейся хромоте, а в тяжелых случаях к гангрене нижних конечностей; диабетическая нейропатия, с другой стороны, приводит к ослаблению или потере защитных ощущений на концах конечностей и изменениям в биомеханике стопы. Диабетическая нейропатия, с другой стороны, приводит к снижению или потере защитной чувствительности на конце конечности и изменениям в биомеханике стопы, в результате чего организм не принимает защитных мер для стопы, что может легко привести к механическому или термическому повреждению, а после повреждения вышеуказанные патофизиологические изменения затрудняют восстановление и формируют хронические язвы. Часто требуется ампутация, поэтому диабетическая стопа является основной причиной инвалидности и смерти у диабетиков и причиной номер один нетравматической ампутации во многих странах. Диабетическая стопа вызывает в 15 раз больше ампутаций, чем у недиабетических пациентов, и приблизительно 50% ежегодных ампутаций приходится на пациентов с диабетом. Поэтому пациенты с диабетом должны заботиться об активной профилактике или лечении диабетической стопы. Особенно зимой диабетическая стопа склонна к приступам или ухудшению состояния из-за холодного климата и плохого периферического кровообращения, что повышает вероятность развития ишемии нижних конечностей. Поэтому особенно важно проводить профилактику диабетической стопы в зимний период. Вероятность возникновения диабетической стопы у пациентов с диабетом выше, если у них имеются следующие заболевания: 1. Зуд, сухость и отсутствие пота на коже. Маленькие тонкие волосы и потемнения с гиперпигментацией. Холодные, отекшие или сухие нижние конечности, перемежающаяся хромота и боль в покое в обеих нижних конечностях. 2. аномальные ощущения в конечностях, включая покалывание, жгучую боль, онемение, тупое ощущение или онемение, ощущение ваты на ногах. 3.Мышечная дистрофия, атрофия и плохой тонус в конечностях, склонность к повреждению связок, разрушению костей и патологическим переломам. 4. Появляются арочная форма стопы, порка пальцев, куриные когти и т.д. 5.Сухая и потрескавшаяся кожа на конечностях, или образование волдырей, кровяных пузырей, эрозий и язв. Пациенты с диабетом должны уделять внимание гигиене и здоровью стоп и регулярно проходить осмотр стоп. Раннее выявление и лечение — самые эффективные способы снизить вред от диабетической стопы и улучшить качество жизни. Как только у вас диагностирован диабет, вы должны начать профилактику язв и ампутаций. Вы должны проходить проверку здоровья стопы у специалиста по диабету в больнице раз в год или ежеквартально, если у вас есть осложнения, особенно если у вас были язвы стопы и диабетическая ампутация, вы должны проходить проверку раз в один-три месяца. Кроме того, профилактика диабетической стопы должна проводиться на протяжении всей жизни человека с диабетом. Ниже перечислены основные меры профилактики и лечения диабетической стопы: 1. Активное лечение диабета, контроль сахара в крови и артериального давления, улучшение кровообращения. 2. 2. часто осматривайте свои ноги, чтобы предотвратить небольшие порезы или инфекции на коже ног. Проверьте ноги в светлых местах, между пальцами, на наличие: натоптышей, мозолей и стригущего лишая трещин на коже, ссадин и других мозолей, покраснений и других укусов насекомых. Иногда из-за того, что чувства пациента притуплены, и он не может чувствовать боль, более серьезные люди иногда не чувствуют посторонних предметов, таких как прищепки и мелкие камни в обуви, поэтому ежедневный самоосмотр очень важен, осмотр должен быть тщательным и серьезным. 3. правильно мойте ноги: каждый день мойте ноги теплой водой (не более 40 градусов). Используйте эластичное, а не жесткое мыло. Перед мытьем проверьте температуру воды руками, чтобы вода не стала слишком горячей и не обварила ноги. Смачивайте ноги не более 5-10 минут. После мытья осторожно высушите кожу ног мягким полотенцем, не трите сильно и следите, чтобы кожа между пальцами ног оставалась сухой. Для профилактики сухой, потрескавшейся кожи стоп можно регулярно использовать смазывающий лосьон или питательный крем, чтобы кожа стоп оставалась мягкой и влажной. 4. Убедитесь, что ваша обувь и носки удобны. Обувь должна быть тщательно подобрана, с широким носком, правильного размера, дышащая и удобная в носке, и не тесная. Не ходите босиком, не носите сандалии или тапочки на босу ногу, чтобы не повредить кожу ног посторонними предметами, и не надевайте сандалии, выходя на улицу. Регулярно проверяйте свою обувь, чтобы предотвратить травмирование ног посторонними предметами. Зимой следует обращать внимание на теплоту обуви и стараться держать ноги в тепле, не позволяя им замерзнуть. Носки должны быть впитывающими, дышащими, свободными и теплыми. Предпочтительны изделия из чистой шерсти или хлопка. Носки должны быть свободными, чтобы не мешать кровообращению. Носки следует менять и стирать ежедневно, чтобы они оставались чистыми. 5. правильно подстригайте ногти на ногах: лучше всего подстригать ногти на ногах после мытья ног и когда они мягкие. При обрезке, пожалуйста, обрезайте ровно, не слишком коротко и не слишком близко к коже. Не обрезайте края ногтей на ногах по кругу или под углом, так как это может легко повредить кожу ногтевой борозды и вызвать инфекцию. 6. Упражнения для ног: ежедневно выполняйте 30-60 минут упражнений для икр и стоп, чтобы улучшить кровообращение в нижних конечностях и предотвратить возникновение поражений стоп. 7, бросить курить, ограничить алкоголь для поддержания хороших привычек. 8, лечение небольших ран на стопе: небольшие раны на стопе следует активно лечить, желательно под руководством медицинского работника. Рану следует тщательно очистить дезинфицирующим средством (например, спиртом), а затем накрыть стерильной марлей. Избегайте использования сильных, жестких дезинфицирующих средств, таких как йод. Не используйте темные дезинфицирующие средства, такие как фиолетовая настойка, цвет лекарства может скрыть признаки раневой инфекции. Не используйте твердые кремы, мозоли или едкие кислотные препараты, так как могут возникнуть язвы на коже. Если рана не заживает в течение 2-3 дней, обратитесь за ранней медицинской помощью в эндокринологическую клинику, чтобы предотвратить промедление.