Перевод переднего ректального выпячивания — rectal bulge, выпячивание передней стенки прямой кишки, также известное как переднее ректальное растяжение. Это один из синдромов обструкции выхода. Слабая стенка ректовагинальной перегородки пациента выступает во влагалище и является одним из основных факторов затруднения дефекации. Чаще всего это заболевание встречается у женщин среднего и пожилого возраста, но в последние годы о нем сообщают и у мужчин. Затрудненное прохождение фекалий является основным симптомом переднего прямокишечного выпячивания. Когда давление в брюшной полости повышается при насильственной эвакуации фекалий, фекальные массы под давлением устремляются в пролапс, а после прекращения насильственной эвакуации фекальные массы выдавливаются обратно в прямую кишку, вызывая затруднения при эвакуации. Некоторым пациентам приходится давить на промежность и влагалище, чтобы облегчить эвакуацию кала, или даже вводить пальцы в прямую кишку, чтобы выковырять фекальные массы. У некоторых пациентов наблюдается кровь в кале и боль в анальном канале. Ректальная пальпация и визуализация кала — основные тесты, используемые для диагностики пролапса прямой кишки. Ректальная пальпация может выявить круглую или овальную область слабости передней стенки прямой кишки в верхней части анального канала, которая выступает в сторону влагалища и становится более заметной при сильном опорожнении фекалий. Передняя стенка прямой кишки может выступать вперед при визуализации кала, что затрудняет прохождение бария через анальный канал. Предлагается разделить переднее выпячивание прямой кишки при визуализации кала на три степени: легкую, когда глубина переднего выпячивания составляет 0,6-1,5 см; умеренную, 1,6-3 см, и тяжелую ≥3,1 см. Сначала применяется консервативное лечение, но слабительные средства и клизмы не рекомендуются. Вместо этого упор делается на три подхода: есть больше грубой основной пищи или фруктов и овощей, богатых пищевыми волокнами; пить больше воды; быть более активным. После 3 месяцев регулярного нехирургического лечения симптомы не улучшаются, а эффективность не очевидна, можно рассмотреть вопрос о хирургическом лечении. Основные хирургические процедуры следующие: 1. Эндоректальная резектоскопия. 2. эндоректальное закрытое шовное восстановление. 3. интравагинальное восстановление. 4. комбинированное ректовагинальное восстановление. Однако основной структурой, восстанавливаемой при каждой процедуре, является ректовагинальная перегородка. После операции большинство трудностей при дефекации значительно улучшаются.