Причинами боли в животе у пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой могут быть стимуляция печеночной брюшины раковой опухолью, осложнение холецистита, спонтанный перитонит и кровотечение из гепатоцеллюлярной карциномы: Во-первых, раковая опухоль стимулирует печеночную брюшину: пациенты с гепатоцеллюлярной карциномой, как правило, испытывают боль в животе на средней и поздней стадиях, в основном в виде неопределенной боли в правой верхней части живота, что является одним из очень распространенных клинических проявлений гепатоцеллюлярной карциномы. Во-вторых, осложнение холецистита: образование в ткани печени сдавливает и блокирует систему внутрипеченочных желчных протоков и вызывает острый холецистит, который проявляется в виде сильной коликообразной боли в правой верхней части живота и может сопровождаться рвотой и желтухой. В-третьих, спонтанный перитонит: Когда пациенты с раком печени достигают продвинутой стадии, у них обычно скапливается большое количество перитонеальной жидкости, что легко осложняет спонтанный перитонит, проявляющийся в виде боли во всей брюшной полости с очевидной болью отскока после надавливания. Из-за напряжения брюшных мышц также появляется так называемый тарелкообразный живот, то есть живот становится твердым, как доска. В-четвертых, кровотечение при гепатоцеллюлярной карциноме: если раковая опухоль печени вырастет слишком большой, она разорвется и начнется кровотечение. Если кровь прорвется в брюшную полость, это приведет к внезапной сильной боли в животе, сопровождающейся симптомами геморрагического шока, и пациент может быстро умереть. Если кровотечение происходит под оболочкой печени и не попадает в брюшную полость, у пациента также будут явные боли в животе, но боль может постепенно ослабевать.