Лечение теносиновита (триггерного пальца)

  Оболочка сухожилия — это структура, похожая на оболочку, которая окружает сухожилие. Наружный слой является фиброзным и прикрепляется к кости и прилегающим тканям для фиксации и защиты сухожилия. Внутренний слой — это синовиальная мембрана, которая питает сухожилие и выделяет синовиальную жидкость для облегчения скольжения сухожилия. Повторяющееся чрезмерное трение вызывает воспаление, отек, утолщение стенки фиброзной оболочки и образование узкого кольца, что приводит к фиброзу и утолщению сухожилия, затрудняя скольжение сухожилия внутри оболочки.  Теносиновит возникает в большом и среднем пальцах. Пораженный палец может иметь дисфункцию при сгибании и разгибании, что особенно заметно при пробуждении ранним утром и может уменьшаться или исчезать после активности. Иногда в пораженном пальце может прощупываться узел размером с горошину. Боль иногда отдает в запястье, а при сгибании может возникать давящая боль в пястно-фаланговом суставе. При сгибании пораженного пальца он может внезапно застрять в полусогнутом положении, не выпрямляясь и не сгибаясь, и боль становится невыносимой. Это также известно как «спусковой палец» или «щелкающий палец».  Для лечения могут быть приняты следующие меры: 1. раннее сокращение движений пальцев, чтобы обеспечить местный покой; 2. акупрессура и акупунктура эффективны; 3. инъекция гидрокортизона ацетата, тренболона ацетата или преднизолона ацетата в оболочку сухожилия для местного введения, что более эффективно; 4. Оболочка сухожилия может быть частично иссечена, чтобы оболочка сухожилия больше не сдавливала сухожилие, для достижения цели радикального излечения.  Теносиновит может рецидивировать после периода заживления. Чтобы предотвратить повторное возникновение тендинита, важно устранить причины его возникновения, в том числе умеренно заниматься деятельностью, которая может вызвать тендинит, например, вязать руками и завязывать узлы для женщин, а также изменить неправильный образ жизни, например, слишком долго пользоваться клавиатурой на компьютере или слишком много писать смс по мобильному телефону. Избегайте длительного контакта с холодной водой. Регулярные упражнения для рук также важны для предотвращения рецидива тендинита.