Когда люди слышат слово «раковый больной», будь то в кино, на телевидении или в реальности, в девяти случаях из десяти на ум приходит образ ракового больного, у которого выпали волосы. Это самое заметное изменение во внешности онкологического больного после лечения. Почему же онкологические больные теряют волосы после химиотерапии? Все ли химиотерапевтические процедуры приводят к выпадению волос? Отрастут ли выпавшие волосы? Будут ли волосы, которые отрастут, прежними? Одна из особенностей раковых клеток заключается в том, что они быстро растут, безостановочно делятся и быстро увеличиваются. Поэтому, когда разрабатывались противораковые препараты, эти традиционные противораковые препараты были предназначены специально для атаки на быстрорастущие клетки в расчете на то, что будут убиты только раковые клетки и не пострадает большинство клеток, которые обычно растут медленно. Однако в нашем организме, по стечению обстоятельств, есть клетки, которые в норме быстро растут и быстро обновляются. Например, клетки костного мозга, клетки волосяных фолликулов, клетки слизистой оболочки полости рта, эпителиальные клетки пищеварительного тракта, клетки женского репродуктивного тракта и так далее. Когда обычные препараты химиотерапии вводятся в организм из вены, они быстро распространяются по всему организму, убивая раковые клетки, а затем атакуют эти быстрорастущие клетки без дискриминации, поэтому возникают такие распространенные побочные эффекты, как подавление костного мозга и сухость во рту. К ним относится и выпадение волос. Понимание природы выпадения волос при химиотерапии помогает больным раком или членам их семей подготовиться эмоционально и психологически. Это связано с тем, что многие люди могут переносить другие побочные эффекты химиотерапии, но испытывают трудности с наиболее косметически неприятным выпадением волос, особенно женщины. Есть даже пациенты, которые отказываются продолжать лечение из-за выпадения волос. Кожа головы человека имеет около 100 000 волос, и нормальный человек теряет от 100 до 150 волос в день. Новые волосы растут, чтобы восполнить выпавшие. После химиотерапии волосы могут выпадать двумя способами. Один из них заключается в том, что волосы сужаются при максимальной дозе химиотерапии, а затем ломаются посередине. Другой — корни волос сильно подавляются и выпадают прямо от корней. Выпадают не только волосы, но и брови, ресницы и волосы на лобке — все в той или иной степени. Некоторые люди теряют все волосы очень быстро, в течение 1-3 недель после химиотерапии, в то время как другие теряют их медленно и в течение длительного периода времени. Выпадение волос обычно наиболее заметно при расчесывании или мытье волос, поэтому онкологические больные, которые моют голову реже, могут наблюдать выпадение большого количества волос за одно мытье. Некоторые лекарства обладают уникальными свойствами, поэтому выпадение волос, вызванное ими, может быть весьма специфическим. Например, циклофосфамид, распространенный препарат химиотерапии, вызывает истончение волос, но не их полное выпадение. Фторурацил, с другой стороны, не вызывает выпадения волос. Адриамицин вызывает истончение волос в первые 3 недели, а затем их полное выпадение за одну ночь. Паклитаксел может вызвать выпадение волос за одну ночь, и многие пациенты, получающие лечение паклитакселом, утром просыпаются без волос. Существуют также химиотерапевтические препараты, которые не вызывают выпадения волос, но могут привести к осветлению или утолщению волос. Например, широко используемые препараты цисплатин и циклофосфамид могут вызвать появление седых или белых волос. Метотрексат может вызвать сгущение цвета волос и осветление волос, что более заметно у западных блондинок, которые выглядят как одна более темная и одна более светлая прядь, что известно как «синдром звездно-полосатых». Хотя выпадение волос после химиотерапии может показаться пугающим и тревожным, выпавшие волосы отрастут после прекращения химиотерапии или даже позже в течение курса химиотерапии (не волнуйтесь, это не признак того, что химиотерапия не работает), и беспокоиться не о чем. После окончания химиотерапии, обычно в течение нескольких недель, волосы у большинства людей отрастают. Однако вы можете заметить, что структура волос стала другой. У некоторых людей волосы становятся тоньше, у других толще, а третьи обнаруживают, что их волосы стали более кудрявыми. Через шесть месяцев — год у подавляющего большинства волосы снова станут такими же, как раньше. Поэтому пациентам или членам семьи, которым не повезло заболеть раком, не стоит слишком беспокоиться о потере волос.