Какие анализы необходимы при подозрении на анкилозирующий спондилит

  Предполагается, что изучение болезней является необходимым навыком для врачей, но как пациент, вы также должны знать, как оценивается ваша болезнь. Важно знать, есть ли ошибка в пункте суждения, и знать свою собственную ситуацию со здоровьем. В настоящее время и здоровые люди должны знать некоторые физические тесты на это заболевание, чтобы его можно было обнаружить и вылечить на ранней стадии.  Анкилозирующий крестцовый артрит может быть подтвержден следующими методами обследования: Физикальное обследование, крестцово-подвздошный артрит является одним из основных проявлений анкилозирующего крестцового артрита, и наличие крестцово-подвздошного артрита может быть первоначально определено при физикальном обследовании.  (1) Прямое давление на крестцово-подвздошный сустав: пациент лежит в положении лежа, а эксперт оказывает прямое давление обеими руками на область крестца, эквивалентную крестцово-подвздошному суставу, который часто болезненный при наличии воспаления; тест «4»: (2) пациент лежит в положении лежа, одна нога прямая, а другая согнута в колене и опирается стопой на противоположное бедро. (3) тест на сжатие таза: пациент лежит на спине, эксперт надавливает обеими руками на его подвздошные кости, если пациент чувствует боль в ягодицах, это также указывает на патологию крестцово-подвздошного сустава; (4) тест на надавливание на подвздошные кости: другой пациент лежит на спине, эксперт кладет обе руки на его подвздошные кости, большой палец располагается на передней верхней подвздошной ости, а затем сильно надавливает на таз, крестцово-подвздошный сустав Наличие локальной боли указывает на крестцово-подвздошный артрит.  Для выявления крестцово-подвздошного артрита, крестцовой и периферической артропатии проводятся визуализирующие исследования. Наиболее полезными являются обычные рентгенограммы. Типичная картина крестцово-подвздошного артрита — размытая поверхность сустава с небольшими капсулярными изменениями и неровными краями сустава. На более поздних стадиях суставное пространство сужается или даже исчезает и срастается. Гребневидные поражения, как правило, начинаются снизу и продвигаются вверх. На ранних стадиях наблюдается распространенный остеопороз, поясничный отдел позвоночника выпрямляется из-за потери нормальной дуги пронации, могут возникать компрессионные переломы позвонков. По мере прогрессирования заболевания тело позвонка становится квадратным, образуются костные мостики, а гребень имеет характерные «бамбукоподобные» изменения. КТ и МРТ могут быть полезны для выявления очень ранних поражений, но бессимптомный крестцово-подвздошный артрит, выявленный только на КТ, следует рассматривать с осторожностью как AS. Результаты радионуклидного сканирования приведены только для информации.