Цель Представить использование трансплантации коронарной артерии при операции артериального переключения с использованием «L»-образного разреза в стенке легочного синуса. Методы Двадцать пять детей с аномальными вентрикулярными аортальными соединениями были пролечены с помощью операции артериального переключения (ASO) с использованием «L»-образного разреза в стенке легочного синуса, четыре из которых были пролечены с помощью быстрого двухэтапного ASO. Возраст от 6 дней до 66 месяцев (6,8±14,8 месяцев); вес от 2,5 до 15 кг (4,7±2,9 кг). Было 19 случаев полной транспозиции больших артерий (D-TGA), включая 10 случаев с интактной желудочковой перегородкой (TGA-IVS) и 9 случаев с комбинированным дефектом желудочковой перегородки (TGA-VSD); 6 случаев двойного выхода правого желудочка с субпульмональным дефектом желудочков (Taussig-Bing, TBA). Трансплантат коронарной артерии создавался путем выполнения «L»-образного разреза в соответствующей прилегающей стенке легочного синуса для формирования «портального» клапана. Во всех случаях сердце спонтанно возобновило биение после открытия восходящей аорты во время операции. На ранних стадиях все были стабильны по кровообращению. Было зарегистрировано четыре ранних послеоперационных смерти, ни одна из которых не была явно связана с коронарным трансплантатом. Заключение По сравнению с перфорацией прилегающей стенки легочного синуса или резекцией сосудистой стенки в форме буквы «U», использование L-образного разреза для коронарной трансплантации позволяет относительно увеличить длину коронарной артерии, уменьшить степень ее освобождения и натяжения, и в то же время уменьшить Он также уменьшает искривление коронарной артерии после трансплантации.