Поскольку большинство современных методов противовирусной терапии позволяют достичь только клинического контроля или иммунного контроля, удовлетворительного клинического излечения, не говоря уже о полном излечении, пока достичь невозможно. Итак, необходимо ли излечение хронического гепатита В? Другими словами, есть ли разница в прогнозе для разных пациентов с хроническим гепатитом В? Ответ на этот вопрос может дать обзор Анны Лок, разработчика международных рекомендаций по ведению хронического гепатита В, в котором цитируется исследование Cho. Исследование включало 1378 пациентов с хроническим гепатитом В, получавших первоначальное лечение АН в течение 5 лет наблюдения, и 1014 пациентов с неактивным заболеванием в качестве контроля, и показало, что среди пациентов без цирроза на исходном уровне 5-летняя заболеваемость гепатоцеллюлярной карциномой (ГЦК) составила 7,2% в группе, получавшей АН, и 0,2% в контрольной группе, в то время как среди пациентов с циррозом на исходном уровне 5-летняя заболеваемость ГЦК составила 17,4% по сравнению с 6% в контрольной группе. Это говорит о том, что даже при лечении NA для получения SVR, частота возникновения ГЦК все еще выше, чем у неактивных носителей. Поэтому достижение только клинического контроля при лечении гепатита В не является нашей целью, а длительное медикаментозное лечение налагает серьезное бремя на пациентов и общество, и мы вполне обоснованно ставим целью лечения гепатита В клиническое излечение.