[Сообщено в Tumour Biol, февраль 2014] Название: Мета-анализ показывает, что радиотерапия приносит пользу пациентам с местно-резектабельным раком желудка (Авторы Li и др.) Li и др. провели мета-анализ, чтобы оценить влияние радиотерапии на 3- и 5-летнюю выживаемость у пациентов с местно-резектабельным раком желудка. В мета-анализе проводился поиск в PubMed, Embase и Кокрановской базе данных контролируемых клинических исследований с датой отсечения в мае 2013 года. Были включены рандомизированные контролируемые исследования, сравнивающие хирургическое вмешательство в сочетании с предоперационной и/или послеоперационной радиотерапией с хирургическим вмешательством или химиотерапией. Основной метрикой мета-анализа было отношение рисков (ОР), а краткая оценка рисков проводилась с применением моделей с рандомизированными и фиксированными эффектами. Исследователи проанализировали 14 рандомизированных контролируемых исследований, которые включали в общей сложности 2853 пациента. Результаты показали, что радиотерапия значительно улучшила показатели 3- и 5-летней выживаемости. Анализ подгрупп показал, что предоперационная лучевая терапия значительно увеличила 3- и 5-летнюю выживаемость (ОР 1,56, 95% ДИ 1,19-2,05; ОР 1,40, 95% ДИ 1,13-1,73) без увеличения предоперационной смертности (ОР 0,85, 95% ДИ 0,42-1,72). Хирургия в сочетании с радиотерапией или химиотерапией значительно улучшила показатели 3- и 5-летней выживаемости по сравнению с одной только операцией (ОР 1,18, 95% ДИ 1,01-1,38; ОР 1,38, 95% ДИ 1,18-1,61). В включенных исследованиях не было выявлено существенного смещения публикаций. Этот мета-анализ показал, что адъювантная лучевая терапия значительно улучшила 3- и 5-летнюю выживаемость у пациентов с местно-резектабельным раком желудка. Предоперационная лучевая терапия была безопасной и явно улучшила общую выживаемость. Однако нет доказательств того, что послеоперационная лучевая терапия приносит пользу пациентам с раком желудка, подвергшимся радикальной операции плюс расширенной диссекции лимфатических узлов.