Упражнения послеоперационной реабилитации при грыже поясничного диска

Послеоперационные функциональные упражнения являются важной мерой для закрепления эффективности операции по удалению грыжи поясничного диска. Невозможность проведения эффективной ранней послеоперационной реабилитации влияет на степень функционального восстановления послеоперационных пациентов. Послеоперационные функциональные упражнения основаны на активной деятельности пациента, дополненной пассивной деятельностью, и постепенно прогрессируют, при этом объем деятельности меняется от меньшего к большему, диапазон деятельности меняется от малого к большому, а продолжительность деятельности меняется от короткого к длинному. Упражнения не должны вызывать у пациента чувство усталости и боли в пояснице или незначительную реакцию, которую можно терпеть. Для реабилитационных упражнений пациентам можно помогать делать подъемы прямых ног, начиная с 30 градусов и увеличивая амплитуду с каждым днем. На третий день после операции пациентам рекомендуется самим проявлять инициативу в выполнении подъемов прямых ног и упражнений на велотренажере для обеих нижних конечностей, а также помогать пациентам в выполнении пассивных действий, таких как сгибание колена и бедра. На десятый послеоперационный день можно укрепить силу поясничных мышц, чтобы восстановить прочность мышц, сохранить физиологическую переднюю выпуклость поясничного отдела позвоночника и повысить стабильность поясничного отдела позвоночника, чтобы избежать рецидивов в будущем. Метод реабилитационного упражнения — метод пятиточечной поддержки: пациент принимает положение лежа на спине, голова лежит на кровати, локти согнуты так, что кончики локтей лежат на кровати, колени согнуты так, что стопы лежат на кровати, под пятиточечной поддержкой головы на подушке, локтей и стоп, с силой сокращайте мышцы-разгибатели спины и поднимайте грудную клетку вперед так, чтобы туловище полностью покинуло кровать. Начинайте с 5 — 10 ударов каждый раз, 2 — 3 раза в день, увеличивая с каждым днем до 20 — 30 ударов каждый раз, 5 раз в день. После 1-2 недель применения метода пятиточечной опоры переходите к методу трехточечной опоры (трехточечная опора на верхнюю часть головы и обе ноги) и методу «летающей ласточки» (положение лежа с поднятыми как можно выше конечностями и головой, как будто ласточка летит). Как правило, через 4 недели после операции пациенты могут вставать и передвигаться с помощью поясного корсета для защиты талии и медленно ходить, но не должны заниматься сгибанием и переносом тяжестей или тяжелой работой в течение 3 месяцев. Продолжайте настаивать на упражнениях для поясницы и спины в течение как минимум шести месяцев, поддерживая позвоночник в вертикальном положении и подавая грудь вперед при стоянии и ходьбе. Поднимая предметы с пола, выпрямите спину, согните колени и бедра так, чтобы поднимать предметы в положении сидя на корточках.