В клинической практике мы иногда сталкиваемся с парами, которые состоят в браке несколько лет и бесплодны, а затем обращаются в больницу и обнаруживают, что у партнера-мужчины низкое количество сперматозоидов и слабая подвижность, а УЗИ выявляет «варикоцеле». Через год большинство пар смогли зачать ребенка. Что такое варикоцеле? Я считаю, что большинство людей не знакомы с этим заболеванием. На самом деле, варикоцеле — это распространенное мужское урологическое заболевание, чаще всего встречающееся у молодых взрослых, с частотой встречаемости 10%-15% среди мужского населения, причем наиболее часто встречается левостороннее. Это заболевание вызывает аномальные изменения в сперме у 50% — 80% пациентов, а у 35% — 40% пациентов мужское бесплодие вызвано варикоцеле. Варикоцеле — это аномальное удлинение, расширение и извитость вен в семенном канатике вследствие препятствия кровотоку по различным причинам. Первичное варикоцеле может иметь в анамнезе мужское бесплодие, но легкие поражения протекают бессимптомно и часто выявляются при тестировании на бесплодие. В тяжелых случаях симптомы могут включать ощущение припухлости и неясную боль в пораженной мошонке, которая может усиливаться при длительной ходьбе или стоянии и может ослабевать или исчезать после лежания и отдыха, а при осмотре может быть выявлена дистензия одной мошонки, опущение яичка и возможность прощупать или даже увидеть червеобразные варикозные вены в мошонке. Цветная допплеровская ультрасонография может помочь в постановке диагноза. Современная медицина считает, что варикоцеле следует лечить агрессивно, как только оно обнаружено. С 1991 года лапароскопическая хирургия используется в стране и за рубежом для лечения варикоцеле, с минимальной травмой, быстрым восстановлением и хорошими результатами. Отделение урологии Цинъюаньской народной больницы освоило лапароскопическую операцию варикоцеле, которая была клинически применена во многих случаях с безопасными и надежными результатами, а для выздоровления требуется всего 4-6 дней госпитализации. Операция по поводу варикоцеле рекомендуется в возрасте до 30 лет, так как у более старших пациентов послеоперационные результаты хуже. Более чем у половины пациентов после операции значительно улучшается качество спермы. Кроме того, внутрибрюшные или забрюшинные опухоли, гидронефроз или эктопические сосуды, сдавливающие семенные вены, также могут стать причиной варикоцеле, называемого вторичным варикоцеле. Их должен осмотреть и выявить специалист, а основную причину активно лечить.