Клинические признаки заболевания надпочечников

  Клинические симптомы заболевания надпочечников: 1. Слабость: основной симптом на ранних стадиях, степень слабости прямо пропорциональна тяжести заболевания. В тяжелых случаях это может доходить до неспособности перевернуться или дотянуться до предметов. Также наблюдаются сильные мышечные спазмы, особенно в ногах. Эти поражения мышц могут быть связаны с нарушением баланса натрия и калия в нервно-мышечной концевой пластинке.  Потеря веса: желудочно-кишечные расстройства, такие как потеря аппетита, тошнота и рвота, вздутие живота и диарея, вызванные дефицитом кортизола, уменьшением запасов жира и истощением мышц, могут привести к потере веса.  3. Гиперпигментация: поскольку ингибирование обратной связи гипофизарного АКТГ, меланоцит-стимулирующего гормона (МСГ) и липотропного гормона (ЛПГ) ослаблено дефицитом кортизола, секреция этих гормонов повышается, а АКТГ и ЛПГ содержат α и β-МСГ структуры соответственно. Гиперпигментация является одним из основных критериев для дифференциации первичной и вторичной гипералгезии, а внезапное увеличение пигментации может указывать на ухудшение состояния.  4. Сердечно-сосудистые симптомы: артериальное давление снижается из-за ослабления повышенного ответа на катехоламины, причем наиболее часто встречается гипотония в вертикальном положении. Рентген показывает уменьшение сердечной тени, электрокардиограмма показывает низкое напряжение и удлиненные интервалы P-R и Q-T. У пациентов часто возникает головокружение, помутнение зрения и обмороки в вертикальном положении.  5. гипогликемия: пациенты имеют повышенную чувствительность к эндогенному и экзогенному инсулину и склонны к гипогликемии в таких условиях, как голодание, дисфункция желудочно-кишечного тракта и инфекция.  6. Неврологические симптомы: такие как апатия, сонливость и даже психические расстройства.  7. снижение устойчивости к различным стрессам, таким как инфекции и травмы, которые могут легко вызвать надпочечниковый криз. Они чрезвычайно чувствительны к анестетикам, снотворным и гипогликемическим препаратам и т.д. Небольшое количество может вызвать кому.  8. сексуальная дисфункция: как у мужчин, так и у женщин может быть гипогонадизм, андроген надпочечникового происхождения у женщин связан с поддержанием полового оволосения и либидо, поэтому у женщин волосы в подмышечных впадинах и на лобке скудные или выпадают, нарушается менструальный цикл или наступает аменорея, снижается либидо. В случаях аутоиммунной этиологии может также наблюдаться преждевременная недостаточность яичников и яичек.