Традиционный хирургический подход к лечению рака почечной лоханки/мочеточника — тотальная нефроуретеротомия, которая требует 2 разрезов или 1 длинного разреза. Перкутанные нефрологические и уретероскопические процедуры подходят только для лечения некоторых поверхностных опухолей. Лапароскопическая радикальная операция при раке таза/мочеточника может быть выполнена трансабдоминальным или забрюшинным способом. Забрюшинный подход позволяет избежать нарушения работы органов брюшной полости и быстрее справиться с сосудами головки почки; однако ретроперитонеоскопическая операция связана с риском распространения опухоли из-за перфорации почечной лоханки во время хирургического отделения, если у пациента имеется тяжелая тазовая жидкость из-за узкого пространства для забрюшинных манипуляций, а также частичной лапароскопической цистэктомии через забрюшинное пространство Удаление конца мочеточника также затруднено. В литературе сообщается, что методы ведения конца мочеточника во время лапароскопической радикальной операции по поводу рака пиелы/мочеточника могут быть различными. Цистоскопическая петлевая резекция отверстия мочеточника проще, но отсеченное отверстие мочеточника может привести к забрюшинной имплантации опухоли; гастротомическое закрытие интрамурального сегмента мочеточника вместе с частью мочевого пузыря требует разделения большого пространства, и существует риск местного рецидива опухоли из-за остаточного интрамурального сегмента мочеточника после операции, а сохранение титановых скоб в стенке мочевого пузыря может также привести к образованию камней; Gill et al. сообщили, что отверстие мочеточника сначала зажимается через мочевой пузырь, что позволяет избежать имплантации опухоли. Гилл и др. сообщили, что мочеточник сначала зажимали через мочевой пузырь, чтобы избежать имплантации опухоли, но процедура была более громоздкой; небольшой разрез в нижней части живота для удаления терминального отдела мочеточника требовал смены хирургического тела и еще одного разреза. Для лечения рака пиелоуретеральной зоны мы используем полную лапароскопическую операцию (частичную уретеро-цистэктомию) трансабдоминальным путем, при которой удаляется почка и мочеточник на стороне поражения и, как и при классическом открытом хирургическом подходе, обеспечивается полное удаление внутреннего сегмента стенки мочевого пузыря, что снижает вероятность рецидива опухоли; при этом не требуется еще один разрез в нижней части живота, операция менее инвазивна и приводит к сокращению срока пребывания пациента в стационаре.