Что такое варикозное расширение подкожной вены?
Варикозное расширение подкожных вен — распространенное заболевание, которое может встречаться круглый год, в основном из-за потери «одностороннего клапана» в подкожной вене, в результате чего кровь течет в обратном направлении, вызывая застой в подкожной вене, который может выглядеть как червеобразная масса вен или зеленовато-фиолетовая линия кровеносных сосудов. Женщины страдают от этого заболевания в жаркие летние месяцы и боятся носить юбки или оголять ноги, а когда состояние тяжелое, лодыжки становятся черными и изъязвленными, и кровотечение не останавливается легко. Вот почему важно уделять пристальное внимание профилактике и раннему лечению этого состояния.
Кто чаще страдает от варикозного расширения подкожных вен?
Варикозное расширение вен тесно связано с профессией и образом жизни, и те, кому на работе приходится долго стоять или сидеть, такие как
l. Вы проводите более 2 часов в день стоя или сидя
2. вы беременны
3. ваши ноги болят и устают после рабочего дня
4. у вас есть видимые капиллярные расширения на ногах, которые не выступают над поверхностью тела
Согласно исследованиям, заболеваемость варикозным расширением вен в Китае увеличивается с каждым годом, причем тенденция идет в сторону более молодого населения. Эпидемиологическая статистика показывает, что заболеваемость варикозным расширением вен составляет около 25 процентов и более, и может достигать 38 процентов в отдельных профессиях, таких как учителя начальной и средней школы, работники торговых центров, банковские клерки и работники ручного труда. Высокая заболеваемость серьезно сказалась на здоровье людей. Варикозное расширение подкожных вен стало серьезной проблемой здравоохранения и вызывает большую озабоченность во всем мире.
Каковы причины варикозного расширения подкожных вен?
Причинами простого подкожного варикозного расширения вен являются
l. Врожденная слабость стенки вены
2. недостаточность венозного клапана: недостаточность закрытия венозного клапана → рефлюкс венозной крови → стаз → отек стопы → пигментация → нарушение местного питания → образование язвы.
Обязательно ли варикозное расширение вен должно быть простой проблемой поверхностных вен?
Ошибочно полагать, что это так. Существует множество других причин, которые могут вызвать варикозное расширение подкожных вен, например
3. первичная недостаточность клапанов глубоких вен нижних конечностей: вызывает обратный ток крови, что приводит к венозному застою и высокому давлению. У пациентов наблюдаются тяжелые клинические признаки в виде отека и распирающей боли в нижних конечностях, а кожа нижних конечностей может выглядеть красной или цианотичной в положении стоя. На поздних стадиях заболевания разрушаются клапаны коммуникантных вен в области стопы и обуви и происходят быстрые трофические изменения в коже с десквамацией, атрофией, гиперпигментацией и образованием экземы и язв.
4, Последствия тромбоза глубоких вен нижних конечностей: у пациентов появляется равномерный и постоянный отек конечностей, когда глубокие вены нижних конечностей блокируются тромбом, образуя обратную обструкцию, после чего тромб механизируется, а затем снова открывается, венозные клапаны разрушаются и кровь рефлюксирует; это проявляется поверхностным статическим варикозом нижних конечностей, отеком нижних конечностей, чувством тяжести, отеком или болезненностью конечностей и трофическими изменениями.
5, артериовенозная фистула: в основном возникает после травмы, иногда бывает врожденной; в месте артериовенозной фистулы ощущается и выслушивается вибрация и непрерывный шум сосудов; когда конечность поднимают, варикозно расширенные вены нижней конечности нелегко опорожняются от крови
6, синдром гипертрофии костей при врожденной венозной мальформации (синдром Клиппеля-Тренавнея): это заболевание является врожденной сосудистой мальформацией, варикозное расширение вен более обширное, пораженная конечность часто толще, чем здоровая сторона роста
7. синдром Бадда-Киари: это постпеченочная портальная гипертензия, вызванная нарушением печеночного венозного оттока, часто с варикозным расширением вен в спине и поясничной области и двусторонним расширением вен нижних конечностей.
Совет врача: Если у вас варикозное расширение вен, а также ① молодой возраст ② отек нижних конечностей ③ варикозное расширение вен обеих нижних конечностей, любое из трех заболеваний, рекомендуется посетить специалиста для дальнейшей консультации.
Каковы клинические проявления варикозного расширения подкожных вен?
Мы не можем жить и работать без двух здоровых ног, а варикозное расширение вен может быть очень вредным.
Ранние проявления.
l. После длительного стояния ноги болят и опухают, легко утомляются и становятся слабыми
2. Как правило, симптомы становятся легче, когда вы просыпаетесь утром, но хуже ночью после напряженного рабочего дня.
3. У некоторых пациентов наблюдается онемение и легкая боль на внутренней стороне лодыжки (также известная как «шейка стопы»)
4. червеобразное синее варикозное расширение вен на обеих голенях
Из-за общей неосведомленности в вопросах здравоохранения варикозное расширение вен часто уже находится в запущенной стадии к моменту обращения в больницу.
Проявления на поздних стадиях.
l. Болезненность и отечность ног после длительного стояния, даже влияющая на работу
2. обе голени покрыты варикозными венами
3. экзема и язвы на лодыжках, а когда варикозное расширение вен переходит в запущенную стадию, появляются язвы на лодыжках — широко известные как «старые гнилые ноги»
Каковы риски варикозного расширения подкожной вены?
Варикозное расширение вен, особенно при венозной недостаточности нижних конечностей, вызывает отеки, боль и слабость в нижних конечностях на ранних стадиях, что влияет на нормальную работу и жизнь, а выступающие червеобразные сосуды в нижних конечностях также серьезно влияют на эстетику нижних конечностей; на средних и поздних стадиях варикозного расширения вен возникают язвы, сочащиеся, кровоточащие и инфицированные участки кожи голени, что психологически и физиологически оказывает большое негативное влияние на пациента и серьезно влияет на Качество жизни серьезно страдает.
Как предотвратить варикозное расширение подкожных вен на ранней стадии
Ключом к профилактике варикозного расширения подкожных вен является здоровое использование ног, что означает, что люди, которым приходится долго стоять или сидеть, не должны оставаться в одном положении в течение длительных периодов времени. Каждые 20 минут или около того следует двигать ногами или менять положение. Кроме того, езда на велосипеде, бодрая ходьба и бег могут стимулировать сокращение икроножных мышц, ускоряя возврат крови в вены и снижая венозное давление.
Какие существуют варианты лечения варикозного расширения вен?
Варикозное расширение вен на ранних стадиях обычно лечится консервативно путем
1. ношение медицинских компрессионных чулок, которые изготавливаются в соответствии с физиологическим градиентом давления в нижних конечностях, что позволяет защитить вены нижних конечностей при стоянии.
2. приподнимите пораженную конечность и избегайте длительного стояния или сидения.
3. если вы хотите устранить симптомы варикозного расширения вен по косметическим причинам или полностью избавиться от них, операция является единственным эффективным способом.
Нужно ли делать операцию при средней и поздней стадии варикозного расширения вен?
Не обязательно, но возможно и консервативное лечение. Основными методами являются
l. Пероральные препараты для уменьшения отека: Мизарин 300 мг перорально 2 раза в день
2.Активно меняйте лекарства и избегайте ударов, чтобы способствовать заживлению язвы
3. носите медицинские компрессионные чулки для снижения венозного давления и улучшения кровотока.
Вышеперечисленное лечение может улучшить симптомы и замедлить прогрессирование заболевания, но позволяет добиться лишь краткосрочных результатов. Можно утверждать, что к средним и поздним стадиям заболевания варикозное расширение вен претерпевает необратимые изменения и никакое консервативное лечение не решит проблему в корне. Поэтому вариант хирургического вмешательства с полным удалением больной вены является агрессивным вариантом лечения.
Существует множество вариантов хирургического вмешательства; традиционное высокое лигирование и стриппинг ствола имеют долгую историю доказанной эффективности; лазерная эндовенозная терапия и склеротерапия — это малоинвазивные методы, появившиеся в последние годы и имеющие преимущество в том, что они менее инвазивны и быстрее восстанавливаются. В целом, каждый метод лечения имеет свои особенности и должен быть тщательно оценен хирургом; ни один метод не может быть использован для всех пациентов.
На что нужно обратить внимание пациентам после операции по удалению подкожных варикозных вен и можно ли продолжать заниматься спортом после операции?
l. Лежать в постели и придать пораженной конечности возвышенное положение после операции
2. обращайте внимание на движение обеих ног, чтобы предотвратить тромбоз глубоких вен
3.Встаньте с постели примерно через 6 часов после операции, чтобы способствовать послеоперационному восстановлению
4. Как правило, вы можете нормально есть и пить на следующий день после операции или на следующий день.
5. Продолжайте носить медицинские эластичные чулки после выписки из больницы, рекомендуется в течение трех месяцев, чтобы уменьшить послеоперационный рецидив.
6.После выздоровления это не повлияет на вашу жизнь и спорт.