Как определить степень недавно диагностированного рака предстательной железы

1. Очень низкий риск

PSA10

Глисон 3+3=6 положительных швов менее 2 швов Вэньбин Дай, отделение урологии, Восточно-китайская больница, Университет Фудань

Клиническое обследование: без отклонений

Варианты лечения

Тщательное наблюдение

Открытая радикальная резекция рака предстательной железы

Робот-ассистированное лапароскопическое радикальное лечение рака простаты

Лучевая терапия

Наблюдательное наблюдение

2. низкий риск

PSA1

Глисон 3+3=6 положительных швов более 2

Клинический осмотр: опухоль ограничена одной стороной

Варианты лечения

(смертность в этой группе низкая, и большинство методов лечения имеют хорошие результаты)

Тщательное наблюдение

Открытая радикальная простатэктомия

Робот-ассистированная лапароскопическая радикальная простатэктомия

Лучевая терапия

Наблюдательное наблюдение

3. промежуточный риск

PSA 10-20

Глисон 3+4 или 4+3

Клиническое обследование: опухоль не прорывает оболочку простаты

Варианты лечения

Открытая радикальная простатэктомия

Робот-ассистированная лапароскопическая радикальная простатэктомия

Лучевая терапия

Наблюдение и последующие действия

4. высокий риск

ПСА >20

Более 5 положительных швов по Глисону 4+4 или 4+5

Клиническое обследование: опухоль прорывает оболочку предстательной железы

Варианты лечения

(Эта группа пациентов имеет высокий процент рецидивов, несмотря на хирургическое или радиологическое лечение, и требует агрессивной комбинированной терапии для достижения лучшего результата)

Открытая радикальная простатэктомия

Робот-ассистированная лапароскопическая радикальная простатэктомия

Лучевая терапия в сочетании с 2-3 годами эндокринной терапии

Наблюдательное наблюдение

5. Очень высокий риск

Глисон 5+4 или 4+5

Глисон 4+4 Более 4 положительных швов

Клиническое обследование: опухоль прорывает оболочку предстательной железы

Варианты лечения

(худший исход в этой группе пациентов)

Открытая радикальная простатэктомия

Робот-ассистированная лапароскопическая радикальная простатэктомия

Лучевая терапия в сочетании с 2-3 годами эндокринной терапии

Наблюдательное наблюдение

6. пациенты с метастазами

Варианты лечения

Эндокринная терапия

Химиотерапия

Радий 223

Иммунотерапия

Если вы сомневаетесь в степени рака простаты, вы можете связаться со мной, отсканировав QR-код ниже на WeChat, чтобы я помог вам сделать более точный прогноз вашего заболевания.