Какие пациенты первичной медицинской помощи подходят для противовирусной терапии интерфероном?

Существует два вида интерферона: обычный и Peg (т.е. длительно действующий). Peg-интерферон более эффективен, чем обычный интерферон, и его следует выбирать по возможности. Схемы лечения интерфероном должны быть индивидуальными, с учетом возраста, пола, степени воспаления печени, генотипа вируса гепатита В и уровня вируса, а также степени снижения вируса во время лечения, чтобы определить дозу и продолжительность лечения. Интерферон обладает как противовирусным, так и иммуномодулирующим действием и может увеличить скорость регрессии е-антигена и поверхностного антигена вируса гепатита В с низкой частотой рецидивов после прекращения приема препарата. Для пациентов, впервые получающих противовирусную терапию интерфероном, целесообразно использовать в следующих случаях: 1. Пациенты относительно молодого возраста, те, кто планирует иметь детей в течение 2-3 лет, и те, кто хочет завершить лечение в короткие сроки. 2, пациенты, впервые получающие противовирусную терапию, если уровень АЛТ ≥ 2 раз выше верхней границы нормы, но ≤ 1 0 раз выше верхней границы нормы (следует исключить повышение АЛТ, вызванное наркотиками, алкоголем и другими факторами); уровень общего билирубина ≤ 2 раз выше верхней границы нормы, подходит для интерфероновой терапии. 3, короткая продолжительность заболевания, не передающаяся от матери к ребенку, больше подходит для лечения интерфероном. 4, отсутствие шизофрении, заболеваний щитовидной железы, болезней сердца, эпилепсии, аутоиммунных заболеваний, тяжелой неврастении, депрессии и других основных заболеваний. Уровень ДНК HBV до лечения, уровень HBsAg и сокращение курса лечения (12 недель и 24 недели) являются хорошими предикторами эффективности, общая эффективность лечения составляет около 30%. Что мне делать, если у меня возникла побочная реакция на интерферон? Хотя лечение интерфероном имеет множество побочных эффектов, в целом оно безопасно. Небольшое количество серьезных побочных реакций может быть выявлено при регулярном наблюдении, а своевременная корректировка дозы интерферона и дополнительные целенаправленные меры позволяют эффективно избежать опасных для жизни ситуаций и обеспечить завершение лечения в запланированные сроки, что позволяет достичь желаемых результатов. Поэтому перед началом лечения врач и пациент должны полностью обсудить текущее состояние заболевания, необходимость лечения, имеющиеся варианты лечения, эффективность лечения интерфероном, возможные проблемы и решения во время лечения, важность регулярного последующего наблюдения и т.д. и прийти к консенсусу перед началом лечения, чтобы улучшить комплаентность пациента и постараться обеспечить проведение лечения и последующего наблюдения в соответствии с намеченным планом и повысить эффективность лечения.