Какие исследования проводятся при полной транспозиции больших артерий?

  1. рентгенологическое исследование Основные признаки: ① Поскольку стволы главной и легочной артерий часто расположены передне-задним образом, на ортопантомограмме видна узкая тень аорты, небольшое углубление легочной артерии, маленькая верхушка сердца и «яйцевидная» тень сердца.  (ii) Тень сердца постепенно увеличивается.  Текстура легких увеличена у большинства пациентов, но уменьшена у пациентов с комбинированным стенозом легочной артерии.  Электрокардиограмма в неонатальном периоде может не показывать каких-либо специфических изменений. В младенческом возрасте электрическая ось становится правосторонней, наблюдается гипертрофия правого желудочка и иногда правого предсердия. Когда легочный кровоток значительно увеличивается, электрическая ось может быть нормальной или левосторонней, с гипертрофией правого и левого желудочков. При наличии дефекта атриовентрикулярной перегородки электрическая ось смещена влево, а оба желудочка увеличены.  Эхокардиография является распространенным методом диагностики полной транспозиции больших артерий. Диагноз может быть установлен, если при двухмерном УЗИ выявлены нормальные атриовентрикулярные соединения и несоответствующие желудочково-аортальные соединения. Аорта часто располагается передне справа и берет начало от правого желудочка, а легочная артерия располагается задне слева и берет начало от левого желудочка. Цветная и допплеровская ультрасонография может быть полезна для определения направления и размера внутрисердечных шунтов и выявления комбинированных пороков.  Катетер может быть введен непосредственно из правого желудочка в аорту, где давление в правом желудочке равно давлению в аорте. Его также можно ввести через foramen ovale или дефект межпредсердной перегородки в левую полость сердца, а затем в легочную артерию, которая имеет более высокое насыщение кислородом, чем аорта.  5. визуализация сердечно-сосудистой системы Селективная правая вентрикулография показывает аорту, исходящую из правого желудочка, а левая вентрикулография показывает легочную артерию, исходящую из левого желудочка. селективная ангиография восходящей аорты показывает положение больших артерий по отношению друг к другу и определяет наличие комбинированного порока коронарных артерий.