В последние годы частота заболеваний щитовидной железы и даже опухолей щитовидной железы взлетела, как недавно фондовый рынок, причем число людей, страдающих этим заболеванием, превзошло прогнозы многих врачей и экспертов в области здравоохранения. В недавно опубликованном рейтинге заболеваемости раком среди мужчин в Ханчжоу за 2014 год рак щитовидной железы вышел из безвестности на четвертое место, а уровень заболеваемости среди женщин напрямую превзошел рак молочной железы, рак легких и другие основные виды рака, заняв первое место по заболеваемости раком. Не знаю, дело в моих профессиональных привычках или это действительно так, но в последнее время в различных общественных местах можно часто услышать разговоры о здоровье щитовидной железы, что делает этот крошечный орган социальной проблемой, а вместе с ним йодированная соль и морепродукты также стали предметом озабоченности диетологов. Сегодня мы поговорим о том, что такое щитовидная железа и почему в наши дни так много людей страдают от заболеваний щитовидной железы. Возможно, здесь есть ответы, над которыми вы давно думаете, но не можете найти. Что такое щитовидная железа? Щитовидная железа — это важная эндокринная железа (эндокринная железа — это железа, выделяющая гормоны непосредственно в кровь для регулирования функций органов тела), расположенная в середине передней части шеи. Он назван «щитовидным», потому что напоминает две «перчатки», которые защищают жизненно важную часть тела, известную как трахея. Щитовидная железа также напоминает бабочку, с двумя долями, правой и левой, соединенными перешейком. Название одной группы пациентов с заболеваниями щитовидной железы — «Прекрасная бабочка улетела», что является прекрасным образом. Нормальная щитовидная железа мягкая, как мягкая резина, окружена двумя слоями оболочки и прикреплена к трахее и крикоидному хрящу, на ощупь она эластична. Если щитовидная железа больна, то текстура кожи меняется, она становится твердой и теряет свою эластичность. Когда нормальный человек глотает, щитовидная железа движется вверх и вниз вместе с ним. Если щитовидная железа больна, она может стать менее подвижной. Особенно если это раковая опухоль, ее бывает трудно сдвинуть с места. Щитовидная железа — это орган с интенсивным кровотоком. Вокруг щитовидной железы очень много кровеносных сосудов и нервов, а кровоток по всей железе настолько велик, что у нормального человека на грамм ткани щитовидной железы приходится 5-7 мл крови в минуту. Можно представить, какой стресс вызвал бы такой приток крови для клеток щитовидной железы, если бы организм находился в таком постоянном состоянии стресса. Кроме того, при недостаточном кровообращении в сердце или при плохом доступе к шее это также может повлиять на уровень кровоснабжения щитовидной железы, вот почему у многих пациентов с узлами щитовидной железы сердце кажется слабым. Основными источниками кровоснабжения щитовидной железы являются верхняя щитовидная артерия и нижняя щитовидная артерия, большинство из которых берут начало от наружной сонной артерии, а также от бифуркации общей сонной артерии. Нижняя щитовидная артерия возникает из тиреоцервикального ствола подключичной артерии. Верхняя и средняя щитовидные вены идут латерально вверх по щитовидной артерии и сливаются с внутренней яремной веной, а нижняя щитовидная вена обычно вливается в подъяремную вену. Его артерии также совпадают с сосудами гортани, трахеи и пищевода. Именно тесная связь кровоснабжения щитовидной железы и венозного возврата с основными кровеносными сосудами шеи делает другие заболевания шеи (фарингит, шейный спондилез, стеноз сонной артерии) частой причиной заболеваний щитовидной железы. Лимфатические сосуды, окружающие щитовидную железу, также чрезвычайно богаты, и лимфатическая жидкость оттекает через лимфатическое сплетение, окружающее фолликулы, к трахее, средостению и лимфатическим узлам на шее перед гортанью. Из-за хитросплетения лимфатических каналов в шее метастазы лимфатических узлов часто обнаруживаются одновременно с клиническим выявлением рака щитовидной железы. Что делает щитовидная железа? Основная функция щитовидной железы — синтез тиреоидных гормонов и регуляция обмена веществ в организме. Ежедневно в пище среднего человека содержится около 100-200 микрограммов неорганических соединений йода, которые всасываются в кровь через желудочно-кишечный тракт и быстро концентрируются для поглощения щитовидной железой. Йодид попадает в клетки и под действием оксидазы образует активный йод, который быстро соединяется с тирозиновой группой на молекуле тиреоглобулина в глиальной полости с образованием монойодотирозина (МИТ) и дийодотирозина (ДИТ), который под действием оксидазы соединяется с МИТ и ДИТ с образованием тироксина (Т4), а с МИД и ДИТ с образованием трийодтиронина ( Синтезированные тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) затем выделяются в циркуляцию и связываются с тироксинсвязывающим глобулином плазмы (ТБГ), что облегчает транспортировку и регулирование концентрации тироксина в крови. Тироксин деиодируется в периферических тканях с образованием биологически активного Т3 и биологически неактивного анти-Т3, соответственно, а пропущенный йод может быть использован повторно. При гипертиреозе в крови повышены Т3, Т4 и транс-Т3, тогда как при гипотиреозе все три показателя ниже нормы. Секреция тироксина регулируется TSH, который выделяется клетками гипофиза. В свою очередь, TSH контролируется TRH, который выделяется гипоталамусом, формируя таким образом гипоталамо-гипофизарно-тиреоидную ось, которая регулирует функцию щитовидной железы. Когда выделяется слишком много тиреотропного гормона, тиреотропный гормон, в свою очередь, стимулирует гипоталамус и гипофиз подавлять TRH, выделяемый гипоталамусом, и TSH, выделяемый гипофизом, тем самым достигая снижения секреции тиреотропного гормона, что также известно как регуляция обратной связи. Как видно из приведенного выше описания, при проблемах с щитовидной железой причина может заключаться как в самой щитовидной железе, так и в гипофизе или гипоталамусе, которые являются главнокомандующими эндокринной системы организма, и их здоровая работа тесно связана с циркадным ритмом и настроением. Если вы поздно ложитесь спать или находитесь в состоянии отрицательного равновесия, гипофиз-гипоталамус легко может стать дисфункциональным, что в долгосрочной перспективе нанесет ущерб не только тиреоидной оси, но и гонадальной оси (уровень эстрогена/прогестерона, гинекологические нарушения, заболевания молочных желез) и оси надпочечников (у пациентов с нарушениями щитовидной железы часто наблюдается типичная усталость надпочечников, проявляющаяся в виде хронической слабости и сонливости или даже опухоли надпочечников). В конечном итоге гипофиз перегружается и опухает, что приводит к опухолям гипофиза и т.д. Каковы эффекты гормонов щитовидной железы? Гормоны щитовидной железы имеют две основные функции: первая — способствовать росту и развитию. Гормоны щитовидной железы способствуют развитию плода, росту новорожденных и созреванию костей. Гормоны щитовидной железы также оказывают важное влияние на интеллект у детей и на память, мыслительные способности и реакцию у взрослых. У многих пациентов, которым удалили щитовидную железу без адекватного приема тиреоидных гормонов, замедляются рефлексы и ухудшается память, у некоторых пациентов может ухудшиться речь и понимание, а у некоторых пожилых людей может даже развиться обратное слабоумие. Второй основной функцией гормонов щитовидной железы является содействие метаболизму веществ, что важно для поддержания нормального материального и энергетического обмена в организме, включая расщепление и использование таких веществ, как сахар, белок, жир, водные соли, витамины и электролиты. Гормоны щитовидной железы способствуют термогенезу, облегчают потребление кислорода и повышают базальную скорость метаболизма. В результате люди с гипертиреозом обычно худеют, а также испытывают страх перед жарой, повышенную потливость и гиперактивный аппетит. У пациентов с гипотиреозом, напротив, наблюдаются признаки озноба, снижение потоотделения и увеличение веса. Поскольку гормоны щитовидной железы так тесно связаны с нашим обменом веществ и метаболизмом питательных веществ, диета является еще одной основной причиной высокой распространенности заболеваний щитовидной железы. Неправильная структура питания, несоответствующее соотношение приемов пищи, неправильная диета, перекосы в питании, хроническая пищевая аллергия и т.д. — все это в некоторых случаях может повлиять на здоровое функционирование щитовидной железы (не только в связи с количеством потребляемого йода), и это, в сочетании с сильно сниженной детоксикационной и антиоксидантной способностью современного организма, позволяет многим внешним раздражителям наносить вред нашему организму. Золотой ноготь», особенно различные виды воспаления щитовидной железы, тесно связаны с этим. В целом, хотя щитовидная железа по форме напоминает щит, защищающий нас от вреда, на самом деле это очень уязвимый орган сам по себе. Наш золотой ноготь так уязвим для стресса, неправильного питания, нарушения режима дня, перекосов в питании, токсинов из окружающей среды, гормонального дисбаланса и многих других факторов. Гиперфункция, воспаление, узелки, рак и другие заболевания могут легко исчезнуть, если мы не будем заботиться об этой «прекрасной бабочке»!