Правильный диагноз и лечение могут избавить ребенка и его семью от многих болей и неприятностей. Однако на практике часто встречается неправильная диагностика и недодиагностика, и основной причиной этого является непонимание врачами патогенеза подвывиха лучевой кости, что приводит к увеличению медицинских расходов и усилению болей у ребенка. Что такое лучевой подвывих? О: Малая головка лучевой кости вывихнута из кольцевидной связки в результате травмы вытяжения в положении над головой. Типичная клиническая картина — боль в локте и нежелание поднимать плечо и локтевой сустав, что часто ошибочно воспринимается как «вывих плеча». Как правило, рентген не требуется, но если в анамнезе есть неточности, обязательно сделайте его перед репозиционированием! Проверьте фронтальные и боковые рентгеновские снимки локтевого сустава, чтобы исключить распространенный у детей «перелом Монсеньора», чтобы не пропустить диагноз. Лечение: Через 48 часов перелом либо срастется сам, либо будет вправлен с помощью манипуляций. Метод: Вращайте и сгибайте локтевой сустав, прижимая большой палец к латеральному краю лучевого бугорка, вращая его кнутри и кнаружи во время сгибания. Нет необходимости иммобилизировать ногу после вправления, но родителей следует предупредить, чтобы они не тянули сильно во избежание повторных вывихов. Профилактика: 1. Проинформируйте родителей о месте вывиха (локтевой, а не плечевой сустав!). 2. Родители должны избегать тянуть предплечье ребенка вверх, вместо этого тяните за верхнюю часть руки. Обычные сценарии повседневной жизни: когда ребенок падает и при ношении спецодежды. Типичное положение лучевого бугорка, на этой фотографии изображен ребенок с лучевым бугорком с правой стороны.