Всегда ли у пациентов с болью в пояснице и ногах есть грыжа межпозвоночного диска? Ответ: нет. Многие пациенты страдают от боли в пояснице, но как врач могу сказать, что существует множество причин боли в пояснице, таких как дегенеративная боль в пояснице, воспаление, опухоли, дискогенная боль в пояснице, заболевания тазобедренного сустава, урологические заболевания, заболевания органов малого таза, неврологические заболевания и т.д. Боль в пояснице: основной симптом пациентов с грыжей поясничного диска: Боль в пояснице с или без иррадиирующей боли в одну или обе нижние конечности является основным симптомом заболевания. Боль характеризуется следующими признаками: радирующая боль вдоль седалищного нерва, достигающая наружной икры, тыльной стороны стопы или пальцев ног; кашель, чихание и дефекация могут усиливать боль в спине и радирующую боль; боль усиливается при активности и уменьшается после отдыха. Другие симптомы могут включать: сколиотическую деформацию, ограничение подвижности поясницы, давление на поясницу с радирующей болью и атрофию мышц в тяжелых случаях сдавливания нервов. Если выпячивание большое или центральное, могут возникать зоны онемения, которые могут включать ягодицы, латеральную часть бедра, икры и стопы. При сильном сдавливании может наблюдаться потеря контроля над мочеиспусканием, мокрые брюки и энурез, запоры, сексуальная дисфункция и даже частичный или полный паралич обеих нижних конечностей. Какой тест лучше всего подходит для пациентов с болями в пояснице и ногах, у которых подозревается грыжа межпозвоночного диска? На любой тест нужно смотреть диалектически и объективно, каждый тест имеет свою специфическую роль, преимущества и ограничения. Однако существует множество причин боли в пояснице и ногах, которые необходимо дополнительно выявить при физикальном обследовании или визуализации. Если общий осмотр свидетельствует в пользу наличия у пациента грыжи поясничного диска, можно сразу провести МРТ. Боль в пояснице: лечение грыжи диска Грыжа диска — это клиническое состояние, которое возникает, когда грыжа диска сдавливает нерв во время дегенеративного процесса в организме. У большинства пациентов клинические симптомы боли могут быть сняты консервативным лечением (например, постельным режимом), а интервенционное и хирургическое лечение рекомендуется только при неэффективности консервативного лечения. С возрастом человеческий организм все больше деградирует. Дегенерация и старение постоянны в жизненном цикле. Не стремитесь к комплексному лечению и одномоментной терапии. Грыжа диска — это не опухолевое поражение, это опухолевое поражение, которое лечится полностью и одномоментно. Первый принцип в выборе лечения — это принцип ступенчатой терапии, который означает, что лечение является минимально инвазивным, насколько это возможно, в зависимости от возраста и степени грыжи и дегенерации. Второй принцип — принцип минимально инвазивного лечения; это принцип использования как можно менее инвазивного метода без ущерба для эффективности. Боль в пояснице: каковы методы консервативного лечения грыж межпозвоночных дисков? Цель и роль консервативного лечения — ускорить уменьшение воспалительного отека в грыжевом поражении поясничного диска и раздраженных нервных корешков, тем самым уменьшая или снимая их раздражение и компрессию нервных корешков и облегчая симптомы. Основные показания к применению: 1. молодые люди, впервые столкнувшиеся с проблемой или с небольшой продолжительностью заболевания; 2. люди, чьи симптомы могут быть облегчены самостоятельно после отдыха. Общие консервативные методы лечения включают: абсолютный постельный режим (самое важное); вытяжение, но вытяжение может первоначально усугубить дискомфорт, поэтому его следует правильно понимать; местная физиотерапия и горячие компрессы, ручной массаж, акупунктура; эпидуральное закрытие или лечение крестцового канала; упражнения для внутренних разгибателей спины в период восстановления, избегание физической работы и вспомогательные препараты: противовоспалительные и обезболивающие средства, нейротрофические препараты, китайские препараты, активизирующие кровь, и т.д. Около 80-90% пациентов могут быть облегчены или вылечены консервативным лечением. Боль в спине и ногах: какие существуют интервенционные методы лечения грыж межпозвоночных дисков? 1. чрескожная озоновая абляция диска; 2. чрескожное удаление диска