Диетические рекомендации для страдающих подагрой и людей с повышенным содержанием мочевой кислоты

       Первая группа продуктов имеет самое высокое содержание пуринов и уменьшается в порядке убывания.  Продукты с высоким содержанием пуринов (100-1000 мг на 100 г пищи) Печень, почки, поджелудочная железа, сердце, мозг, фарш, подлива, бульон, скумбрия, макрель, сардины, рыбные яйца, креветки, тамари, гусь, пятнистая курица, каменная курица, соевые продукты, дрожжи, грибы, нори.  Вторая группа продуктов, содержащих умеренное количество пуринов (75-100 мг пуринов на 100 г пищи) 1. рыба: карп, треска, палтус, морской окунь, щука, моллюски, угорь и угорь; 2. мясо: прошутто, свинина, говядина, говяжий язык, телятина, высокопуриновое мясо кролика, оленина; 3. птица: утка, голубь, перепел, фазан, индейка; Третья группа продуктов, содержащих меньше пуринов (<75 мг пуринов на 100 г пищи) 1. рыба и крабы: скумбрия, сельдь, лосось, анчоус, тунец, белая рыба, омар, краб, устрицы; 2. мясо: ветчина, баранина, говяжий бульон, курица, бекон; 3. отруби: крупы, хлеб, кускус; 4. овощи: спаржа, шпинат, грибы.  Четвертая группа продуктов, которые содержат очень мало пуринов 1. Злаки: рис, пшеница, пшено, каперсы, кукурузная мука, манная крупа, мука фуфу, макароны, лапша, хлеб, булочки, крекеры с содой, закуски с маслом.  2. Овощи: капуста, кочаны, морковь, сельдерей, огурец, баклажаны, капуста, зелень репы, зелень колларда, салат, резаная фасоль, тыква, бонито, кабачки, помидоры, батат, картофель, кимчи, огурцы.  3.Фрукты: все виды фруктов.  4.Яйцо и молочные продукты: свежее молоко, сгущенное молоко, сыр, йогурт, пшеничный крем.  5. Напитки: безалкогольные напитки, чай, кофе, какао, шоколад.  Другие продукты: все виды жиров и масел, арахисовое масло, желе из иностранных овощей, джемы, сухофрукты и т.д.  Продукты с низким содержанием пуринов Продукты с низким содержанием пуринов Продукты с низким содержанием пуринов, такие как манная крупа, рис, крекеры, булочки, хлеб, молоко и молочные продукты, яйца, все виды жиров и масел, фрукты, сухофрукты, сахар и сладости; за исключением нескольких овощей, таких как цветная капуста и шпинат, большинство овощей, таких как морковь, сельдерей, капуста, огурец, баклажан, помидоры, кабачок и картофель, содержат очень мало пуринов.  Принципы диеты 1. Ограничьте продукты с высоким содержанием пуринов, такие как печень, почки, поджелудочная железа, мозг и другие органы животных, а также густые бульоны, куриные супы, мясные соусы, сардины и рыбью икру. Для продуктов с высоким содержанием пуринов сначала варите и тушите их в воде, затем выбрасывайте суп и ешьте их или многократно варите и тушите, выбрасывайте суп и ешьте их. Среди растительной пищи цельное зерно, сушеные бобы, цветная капуста и шпинат также содержат определенное количество пуринов и также должны быть соответствующим образом ограничены.  2. ограничить общую калорийность энергии. Как правило, пациенты с подагрой тучные, поэтому общее потребление калорий должно быть ограничено для борьбы с ожирением.  3. ограничить потребление жиров, так как жиры препятствуют выведению мочевой кислоты почками.  4. ограничить белок до 1 грамма белка на килограмм массы тела в день, или менее 0,8 грамма, если состояние тяжелое, и в основном растительный белок.  5. обеспечьте организм большим количеством витаминов группы В и витамина С для растворения солей мочевой кислоты, отложенных в тканях.  6. Ешьте больше щелочной пищи, такой как овощи, фрукты и минеральная вода, потому что ураты легко растворяются в щелочной среде и легко кристаллизуются в кислой.  7. Запретить продукты, возбуждающие нервную систему, такие как крепкий чай, кофе, острая и раздражающая пища, алкоголь и т.д.  8.Пить как можно больше воды, ежедневное потребление может быть выше 3000 мл, чтобы способствовать выведению солей мочевой кислоты.  Сладость напитков при подагре частично обеспечивается кукурузным сиропом, богатым фруктозой. Популяционные исследования показали, что влияние большого количества потребляемой фруктозы на уровень мочевой кислоты в крови аналогично влиянию продуктов с высоким содержанием пуринов, таких как красное мясо; сладкие напитки, богатые фруктозой, могут значительно повысить уровень мочевой кислоты в крови. Причина этого может быть связана с тем, что фруктоза увеличивает выработку мочевой кислоты, а фруктоза увеличивает накопление жира, повышает резистентность к инсулину и снижает выведение мочевой кислоты почками, причем оба эти фактора дополняют друг друга и способствуют повышению уровня мочевой кислоты в крови. Поэтому, помимо акцента на ограничение потребления пуринов, больные подагрой должны также обращать внимание на потребление фруктозы, иначе цель снижения приступов подагры не будет достигнута.  Искусственное увеличение потребления фруктозы на ежедневной основе, несомненно, усугубит его состояние, и нетрудно понять, почему подагра вспыхивает в течение короткого периода времени. Важно также отметить, что углеводы являются основным компонентом традиционной низкопуриновой диеты, которая содержит много продуктов, богатых фруктозой. В повседневной жизни, помимо напитков с высоким содержанием сахара, следует также ограничить употребление фруктов с высоким содержанием фруктозы, таких как яблоки, груши, виноград и гранаты. Согласно Диетическим рекомендациям для жителей Китая, ежедневное потребление фруктов не должно превышать 400 граммов.