Первичная гепатоцеллюлярная карцинома в основном получает кровоснабжение из печеночной артерии и небольшое количество крови из воротной вены, а воротная вена в основном кровоснабжает периферию опухоли. В последние годы появились клинические данные об интервенционном лечении гепатоцеллюлярной карциномы через воротную вену. Показания и противопоказания к вмешательству на портальной вене аналогичны показаниям и противопоказаниям к вмешательству на транспеченочной артерии. Поскольку портальная вена представляет собой замкнутую систему с капиллярами на обоих концах и не может быть доступна из окружающих вен, для химиоэмболизации портальной вены обычно используется транпортальная эмболизация путем чрескожной тонкоигольной пункции печеночной портальной вены под контролем УЗИ. Этот метод прост, менее инвазивен, имеет меньше осложнений и легко переносится пациентами. Во время пункционной эмболизации воротной вены йодистое масло, образующее эмульсию с лекарственными препаратами, не только играет роль механической эмболизации и блокирует кровоснабжение воротной вены к опухоли, но и действует как переносчик лекарств, избирательно доставляя противораковые препараты к тканям рака печени, так что концентрация противораковых препаратов в тканях рака печени значительно выше, чем в неопухолевых тканях, что играет роль непрерывной местной химиотерапии. Предварительные результаты транс-портального вмешательства на венах при гепатоцеллюлярной карциноме показывают, что это эффективный, безопасный и простой метод.