Во-первых, шейного спондилеза и небольшой круглой мышцы Многие клиницисты в лечении шейного спондилеза, особенно когда дело доходит до онемения верхних конечностей шейного спондилеза всегда сосредоточены на шейном спондилезе местного но независимо от того, как лечение не может или эффект, особенно в большой больнице амбулаторных пациентов особенно, всегда формируют стереотипное мышление, шейного спондилеза = онемение рук, онемение рук = шейного спондилеза, часто игнорируют нерв в пятке, сплетения и ствола любой части давления может появиться Симптом онемения рук часто упускается из виду, но что меньше всего учитывается, так это связь между малой круговой мышцей и типом нервного корешка при шейном спондилезе. Когда я занимался лечением пациентов, которые не смогли ответить на лечение в крупных больницах, я изменил свое мнение и обнаружил, что лечение меньшего трохантера всегда было успешным. В результате усиливаются корешковые боли и радикулярные боли в верхних конечностях. Это укрепило мои клинические представления о том, что маневр освобождения мелких круговых мышц может не только лечить боль в шее и плечах из-за местного асептического воспаления, но и открыть новый способ мышления в лечении нейрогенного шейного спондилеза. На самом деле, дальнейший обзор иннервации околопозвоночных мышц показывает, что supraspinatus, infraspinatus и teres minor иннервируются шейным 5-6 нервом, а нижний шейный сегмент является сегментом высокой частоты шейного спондилеза, поэтому лечение пациентов с давним шейным спондилезом с помощью мышц вращательной манжеты может привести к неожиданным клиническим результатам. Недавно на моем сайте появилось благодарственное письмо от офтальмолога, у которого был диагностирован нейрогенный шейный спондилез, и который получил от меня лечение ротаторной манжеты на месте. Во-вторых, шейный спондилез и синдром грудного выхода Многие врачи склонны фокусироваться на нервных корешках и стволе, но пренебрегают сплетением, особенно если визуализация убедительно предполагает шейный спондилез или грыжу шейного диска без озноба и слабости при сдавлении подключичной артерии, а только симптомы боли в шее и онемения верхних конечностей, и, скорее всего, упустят из виду сдавление нерва плечевого сплетения передней косой или грудино-ключично-сосцевидной мышцей. Три года назад у пациента диагностировали грыжу шейных дисков 5-6 и 6-7 и прооперировали в больнице, после чего симптомы онемения руки ненадолго ослабли, но менее чем через два месяца его выписали, и снова наступило онемение. Он был крайне подавлен. Когда я нашел меня через интернет, я знал, что не могу быть лучше или более продвинутым в лечении шейного отдела позвоночника, когда я услышал имена великих экспертов, поэтому я тщательно исследовал косые мышцы пациента, и твердость и напряжение его передней косой мышцы, которая была подобна стальному тросу кости, было тем, что я никогда не забуду. Симптомы пациента улучшились на 80%, а после 5 последовательных процедур онемение руки полностью исчезло. Учительница, преподающая информатику в престижном университете Шанхая, в течение двух месяцев испытывала сильные боли в спине и не могла встать с кресла. В нескольких больницах ей поставили диагноз «грыжа поясничного диска», и различные методы лечения не дали никакого эффекта. Я знал, что больше не смогу получить никаких результатов от лечения грыжи поясничного диска. При осмотре я обнаружил, что у него сильные боли в паху, посчитал повреждение подвздошной мышцы, сосредоточился на ручном высвобождении мышцы подвздошной кости в месте остановки малого ротора бедренной кости до участка лобковой кости, и одна процедура позволила пациенту встать и ходить с инвалидного кресла, что вызвало у меня умиление и восторг пациента, который написал мне благодарственное письмо в интернете Это было первое благодарственное письмо, которое я когда-либо получал через Интернет, что было бесценно. В-четвертых, боль в пояснице и мышцах живота Пациент-мужчина, из-за того, что наклонился, чтобы нести цветочные горшки, вызвал внезапную вспышку, сильную боль, не может выпрямить поясницу, госпитализирован в отделение внешней ортопедии в течение полумесяца без улучшения, проследил историю болезни, пациент свернулся на бок в постели с момента растяжения, не может выпрямиться. При осмотре поясничные мышцы были напряжены и ригидны, но локализация давящей боли была неясной, а подъем прямых ног и тест «4» выполнить не удалось. Во время этой поездки в Гуанчжоу я услышал тот же случай, о котором рассказал основатель компании stretching г-н Мяо Чжэнь, и понял, что это не совпадение. Анализируя патогенез, многие врачи знают только то, что при поясничном растяжении происходит скручивание мышц поясницы, но не мышц живота. Ослабленные мышцы живота легко напрягаются при центробежном сокращении при скручивании, а сильные мышцы поясницы немедленно компенсируют это, чтобы избежать дальнейшего повреждения мышц живота, что приводит к сильному напряжению мышц поясницы, что часто делает боль в пояснице более очевидной и скрывает настоящий источник травмы — мышцы живота. Первое — это то, что диагноз является основой эффективности лечения болезни, диагноз неясен, даже если лечение эффективно, это тоже вопрос удачи, но на самом деле, как вылечиться у вас нет числа в уме. Если у вас есть четкий диагноз, вы можете лечить болезнь, как будто готовите небольшое блюдо, и можете лечить ее любым методом, который есть у вас под рукой, будь то акупунктура, акупунктурный нож, туй-на или физиотерапия, но механизм лечения один и тот же. Конечно, диагностикой заболеваний дело не ограничивается, но для этого недостаточно владеть общей анатомией скелетных мышц, а также функциональной анатомией мышц, функциональной анатомией нервов и биомеханическими знаниями скелетных мышц. Это вдохновило г-на Ван Цзыпина, когда он изучал маленький игольчатый нож в Нанкине. Если пациент долгое время находился на улице, прежде чем обратиться к вам за лечением, вы должны спросить его, какое лечение он получил. Всегда есть место, о котором вы не можете думать, всегда есть тупик, о котором вы не можете думать, всегда есть техника, о которой вы не можете думать, измените свое мышление для новой перспективы, измените свою технику для нового выхода, вы обязательно сможете лечить болезни, которые другие не могут лечить. Это было вдохновлено господином Мяо Чженем, когда он изучал растяжку в Гуанчжоу. Хотя я сам всегда настаивал на обучении пациентов некоторым реабилитационным упражнениям в конце лечения, я не ставил это во главу угла, что было действительно важно. На самом деле, очень часто, на основе знания функциональной анатомии и биомеханики скелетных мышц, наставление пациентов выполнять некоторые реабилитационные упражнения даже важнее, чем лечение у врача, ведь реабилитационные упражнения можно делать каждый день, в то время как, ложась в больницу на лечение, пациенты не могут следовать за вами всю оставшуюся жизнь. Поэтому врач, который не обучает пациентов методам профилактики заболеваний и реабилитации, не должен быть хорошим врачом. Четвертое, долгосрочное обучение Обучение в течение всей жизни — это не только получение знаний, но и развитие кругозора. Это не только обучение по книгам, но и обмен мнениями между сверстниками и ожесточенные дебаты по поводу идей в маргинальных дисциплинах. Это не только изучение медицинского искусства, но и изучение медицинского пути, как говорится, есть путь без искусства, искусство все еще можно искать, нет пути, остановитесь на искусстве (слова нетизена). Врач, который не любит учиться, не должен быть хорошим врачом, и врач, который стремится освоить только одну или две методики, тоже не должен быть хорошим врачом.