В этом сезоне наблюдается высокая заболеваемость камнями мочеточников и почечной коликой, особенно много пациентов поступает в амбулаторные клиники, отделения неотложной помощи и палаты по поводу камней мочеточников, но здесь речь идет не о камнях мочеточников, а об относительно редкой неотложной урологической помощи — перекруте яичка. У некоторых пациентов с перекрутом яичка наблюдаются боли в поясничной области живота и паховой области с вовлечением мошонки, схожие с теми, которые наблюдаются при некоторых приступах камней в мочеточнике. Заболевание чаще встречается у подростков. Из-за неясного начала заболевания у некоторых пациентов с легкими симптомами болезнь может часто затягиваться, а в тяжелых случаях приводит к некрозу яичка, и некоторым пациентам ставится ошибочный диагноз острого эпидидимита яичка. Заболевание в основном развивается во время сна, при этом возникает сильная боль с одной стороны яичка и мошонки. Вначале боль локализуется в мошонке, но позже переходит в нижнюю часть живота и промежность, сопровождается рвотой, тошнотой или повышением температуры, а также покраснением, отеком и давящей болью в лобковой области. Цветная допплеровская ультрасонография: Нарушение кровообращения в яичке вследствие перекрута самого семенного канатика проявляется увеличением пораженного яичка с гипоэхогенностью, а цветная допплеровская флоуметрия показывает, что сигнал кровотока в нем значительно снижен или исчез. При перекруте яичка лучшим методом лечения является хирургическое вмешательство. Хирургические методы включают как оперативное, так и ручное вправление. В повседневной жизни многие пациенты парализованы перекрутом яичка и снова и снова терпят боль, что откладывает раннее лечение и приводит к потере фертильности. Поэтому, если у пациентов в период полового созревания внезапно появляются припухлость мошонки и боль, особенно у подростков, они должны рассмотреть возможность перекрута яичка и своевременно обратиться в урологическое отделение больницы для обследования и лечения. На ранней стадии перекрута яичка хорошие результаты можно получить при свободном вправлении. Однако, когда начало заболевания затягивается, возможно только хирургическое лечение. Кроме того, для взрослых пациентов при перекруте яичка важно попросить врача провести обычное исследование спермы после лечения, чтобы понять функцию пораженного яичка и противоположного яичка и понять детородную функцию.