По опыту автора, у значительной части пациентов с кровью в стуле, ежегодно посещающих амбулаторные клиники, при колоноскопии диагностируется рак кишечника, причем некоторые из этих пациентов в возрасте около 50 лет находятся на поздней стадии заболевания. Поэтому автор рекомендует пациентам в возрасте >45 лет с более чем тремя эпизодами крови в стуле лечиться в стационаре и, при необходимости, проходить колоноскопию для исключения рака кишечника. Раннее выявление и лечение очень важны. Кровь в стуле обычно наблюдается в нижних отделах желудочно-кишечного тракта, особенно в толстой и прямой кишке, но иногда и в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Кровь, вытекающая из заднего прохода, кровь в стуле или любая кровь в стуле, ярко-красного, темно-красного или дегтеобразного цвета, — все это называется кровью в стуле. Каковы же распространенные причины появления крови в стуле? Существует два основных типа крови в стуле: 1. Безболезненная кровь в стуле 1. Полипы кишечника: меньшее кровотечение, ярко-красная кровь, не смешанная со стулом, иногда со слизью, около ануса, полип иногда может выпадать за пределы ануса. 2, геморрой: в основном внутренний геморрой, кровь в стуле, кровь в стуле обычно появляется во время или после дефекации, в виде капель или брызг крови, ярко-красная кровь, не смешивается со стулом, иногда сопровождается опуханием пролапсом. 3, злокачественная опухоль кишечника: проявляется в виде увеличения количества стула, гнойно-кровянистого стула, слизисто-кровянистого стула. Кровь ярко-красная или темно-красная, в виде капель, прикрепленных к поверхности стула; на поздней стадии часто наблюдается гнойно-кровянистый стул, сопровождающийся аноректальными спазмами, истощением, изменением привычек кишечника и другими симптомами. 1, энтерит: кровь в стуле часто бывает периодически, количество ее небольшое, стул содержит гной и кровь или слизь, сопровождается диареей, болями в животе, неотложными состояниями и другими симптомами. 2, анальный свищ: кровь в стуле небольшая, часто смешанная с фекалиями, гнойно-кровянистым или гнойно-слизистым стулом, ярко-красного цвета, с чувством срочности и давящей боли в нижней левой части живота, сопровождается болью в животе, диареей и тошнотой, рвотой. 3, анальная трещина: кровь в стуле нерегулярная, спорадическая, ярко-красная, капельная или кровь после вытирания бумагой для рук, сильная боль в заднем проходе во время или после стула.