В настоящее время многие пациенты с диабетом считают, что у них диабет и высокий уровень сахара в крови и им нельзя делать инфузии глюкозы. В клинической практике пациенты часто спрашивают: «Доктор, у меня диабет, почему мне дают глюкозу, чтобы мой сахар в крови стал еще выше? Итак, можно ли пациенту с диабетом делать инфузию глюкозы или нет? Диабет — это заболевание, вызванное абсолютной или относительной нехваткой инсулина, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови. Именно из-за этой особенности диабета растворы глюкозы обычно не выбирают при клиническом применении лекарств, чтобы избежать чрезмерного потребления глюкозы пациентами с диабетом, однако вливание глюкозы не является абсолютно невозможным. 1, у больных диабетом по каким-то причинам возникает гипогликемия, например: применение инсулина, нерегулярное питание и т.д.; 2, больные диабетом по разным причинам не могут есть самостоятельно или должны есть и поститься, например: операция, коматозное состояние, необходимо спасать; 3, использование специальных препаратов, некоторые препараты должны использовать раствор глюкозы в качестве лизирующей среды препаратов: например, в сердечно-сосудистой медицине обычно используются антиаритмические препараты (амиодарон), использование 4.Когда сахарный диабет сочетается с недостаточностью других органов: например, при сердечной недостаточности следует максимально снизить потребление натрия, чтобы избежать увеличения нагрузки на сердце; в это время глюкоза необходима как растворимая среда для инфузии; при почечной недостаточности инфузия солевого раствора может вызвать гиперхлоремический метаболический ацидоз, в это время глюкоза также необходима как растворимая среда для инфузии; 5.Предотвращение гипогликемии: диабетический кетоацидоз Во время лечения, когда глюкоза крови достигнет 13,9 ммоль/л, необходимо перейти на раствор глюкозы, чтобы предотвратить возникновение гипогликемии. Хотя пациенты с диабетом могут использовать инфузию глюкозы при особых обстоятельствах, как предотвратить, чтобы инфузия не привела к повышению сахара в крови? Добавление инсулина к раствору глюкозы — это не простая химическая нейтрализация, а использование инсулина для регулирования метаболизма глюкозы, стимулирования поглощения и использования глюкозы печенью, костями и жировой тканью, а также стимулирования преобразования глюкозы в гликоген для хранения в мышцах и печени. Поэтому неправда, что инфузия глюкозы недопустима у больных диабетом с повышенным уровнем глюкозы в крови, верно лишь то, что ее не следует употреблять в чрезмерных количествах, при условии, что она используется правильно, полезна для пациента и не оказывает существенного влияния на уровень глюкозы в крови.