Золотой стандарт диагностики нарушений глотания с помощью глотательной ангиографии

  Ангиография глотания, также известная как телевизионная рентгеновская проверка функции глотания (VFSS). Визуализация глотания считается предпочтительным и идеальным методом диагностики нарушений глотания. Это специальная визуализация глотательных движений рта, глотки, гортани и пищевода, выполняемая под рентгеновской флюороскопией. Он не только выявляет причину структурной или функциональной аномалии нарушения глотания, ее расположение, степень и компенсацию, наличие аспирации, но и является основой для выбора эффективных лечебных мероприятий и наблюдения за результатами лечения. Из-за быстрого процесса глотания из ротоглотки в верхний отдел пищевода, только динамическая рентгенографическая видеозапись или быстрая рентгенография может зафиксировать его активность и может быть воспроизведена медленно кадр за кадром для тщательного анализа с целью обнаружения отклонений в его деятельности. Он считается «золотым стандартом» для оценки нарушений глотания.  Целью визуализации глотания является оценка всего процесса глотания на различных его этапах путем наблюдения под рентгеноскопией за проглатыванием пациентом пищевых масс различной вязкости и объема контраста (60% взвесь сульфата бария): анатомия и физиологическая функция языка, мягкого неба, глотки и верхнего пищеводного сфинктера; ротовая полость во время приема пищи в различных формах, таких как (тонкая жидкость, густая жидкость, паста, твердая пища). Оральная фаза доставки пищи во время потребления различных видов пищи, таких как (тонкая жидкость, густая жидкость, паста, твердая пища), инициация глотательного рефлекса, наличие аспирации, время, причина и количество аспирации, наличие кашлевого рефлекса, наличие остатков в полости глотки и их способность к очищению, а также степень открытия крикофарингеальной мышцы. Он служит основой для принятия решений о лечении, определяет градацию вмешательств; выявляет эффективные компенсаторные методы и техники лечения; уточняет наиболее безопасные и наименее ограничивающие варианты трансорального питания; проверяет эффективность вмешательств при нарушениях глотания и т.д. В клинической практике он также используется как важный показатель необходимости удаления назальных питательных трубок и гастростомических трубок.  В настоящее время в нашей больнице с помощью специалистов CK практикуется визуализация глотания, и с помощью визуализации было проведено лечение глотания у нескольких пациентов. Наше отделение логопедии предлагает такие реабилитационные процедуры, как мануальная терапия, электростимуляция глотания, компенсаторные стратегии и баллонное расширение катетера для пациентов с нарушениями глотания. Пациенты с нарушениями глотания или пожилые люди с дисфагией приглашаются к нам для консультации и лечения.