Для общих реабилитационных упражнений для пациентов с медленной обструктивной болезнью легких, пациенты, находящиеся в постреабилитационном периоде после лечения, в основном выполняют упражнения на функцию дыхательных мышц, включая дыхание с втягиванием губ, брюшное дыхание и дыхательные упражнения и т.д. Благодаря этому методу цианоз у пациентов значительно уменьшается, а качество жизни значительно улучшается. А именно: Дыхание со сжатием губ: Метод заключается в том, что пациент вдыхает через нос, а затем медленно выдыхает через полузакрытые губы, подобно свисту, и старается выдохнуть весь воздух, при этом соотношение времени вдоха и выдоха составляет 1:2 — 3. Практикуйте несколько раз в день, и постепенно это станет естественным. Брюшное дыхание: (1) Медсестра кладет обе руки под грудную клетку пациента и просит его вдохнуть; (2) При вдохе пациент должен расслабить плечи, вдохнуть газ через нос и выпятить живот наружу против рук медсестры, задержав дыхание на 1-2 секунды, чтобы альвеолы были открыты; (3) При выдохе медсестра мягко давит на пациента обеими руками, позволяя пациенту выдохнуть через рот. Этот метод дыхания следует несколько раз отработать с медсестрой, затем пациент должен положить руки под реберную дугу для тренировки, а после того, как он будет освоен, два раза в день по 10-20 минут каждый раз, 7-8 раз/мин. При выполнении упражнений следует уделять внимание расслаблению групп мышц всего тела, особенно напряженных вспомогательных дыхательных групп мышц, включая мышцы плечевого пояса и мышцы шеи. Устраните напряжение и уменьшите ненужное потребление кислорода. При выдохе следует опускать живот, а при вдохе — выпячивать живот, не сокращать мышцы живота во время вдоха. Врачи утверждают, что лучше всего сочетать методы дыхания с сокращением губ и брюшного дыхания, чтобы дыхание становилось глубоким и медленным во время упражнений, а глубокое и медленное дыхание может относительно уменьшить объем физиологического мертвого пространства, увеличить приливной объем и альвеолярную вентиляцию, улучшить скорость газообмена в крови, что может быстрее устранить или уменьшить симптомы одышки. После небулизированной ингаляции упражнения брюшного дыхания могут способствовать тому, что выделения, прилипшие к стенке трубки, отпадут и будут легко выведены, что является более эффективным. На основе брюшных дыхательных упражнений можно также выполнять упражнения дыхательной гимнастики всего тела для дальнейшего улучшения функции легких и укрепления физической силы. Дыхательные упражнения: можно разделить на лежачие, стоячие, сидячие 3 вида поз для выполнения. Горизонтальные дыхательные упражнения: лежа на спине в кровати, руки в кулаки, сгибание и разгибание локтей от 4 до 8 раз, вдох при сгибании локтя, выдох при разгибании локтя; спокойное глубокое дыхание от 4 до 8 раз; поочередное вытягивание обеих рук от 4 до 8 раз, вдох при вытягивании и подъеме, выдох при восстановлении; ноги согнуты в коленях, руки вверх и в стороны и глубокий вдох, выдох от 4 до 8 раз при восстановлении; глубокое дыхание от 4 до 8 раз или брюшное дыхание от 4 до 8 раз со сжатыми губами. Дыхательные упражнения в положении сидя: сидя на стуле или у кровати, руки сжаты в кулаки, сгибание и разгибание локтей от 4 до 8 раз, сгибание сосание и разгибание; спокойное глубокое дыхание от 4 до 8 раз; разгибание рук и вдох, удержание грудной клетки и выдох от 4 до 8 раз; попеременное сгибание и разгибание коленей от 4 до 8 раз, растягивание сосание и сгибание; руки держат одно колено при вдохе, давление на грудь при выдохе, чередуя от 4 до 8 раз; руки на одной стороне плеча, верхняя часть тела вращается от 4 до 8 раз, вращение сосание и повторное дыхание. Вертикальные дыхательные упражнения: положение стоя, две ноги врозь и на ширине плеч, руки скрещены вдох от 4 до 8 раз; одна рука на одном плече, одна рука плоская вращение верхней части тела, чередуя от 4 до 8 раз влево и вправо, вращательное сосание и повторный вдох; руки на грудной клетке вдох, выдох при нажатии на грудь от 4 до 8 раз; руки скрещены на талии, попеременно поднимать одну ногу от 4 до 8 раз, поднимать втягивать и снова вдыхать; сжать губы животом дыхание от 4 до 8 раз; руки на плече, вращение верхней части тела от 4 до 8 раз, вращение вызывать и снова вдыхать. Вдох с вытянутыми руками и выдох с зажатой грудью 4 — 8 раз; попеременное разгибание ног 4 — 8 раз, распределяя вдох и выдох; глубокий вдох с урчащим животом и выдох с согнутым и сжатым животом 4 — 8 раз. Указание по кашлю: Правильный способ откашливания заключается в том, что пациент принимает сидячее положение (положение на боку с согнутыми в коленях ногами в положении лежа), плечи слегка втянуты, голова слегка опущена, руки на верхней части живота, сначала сделать от 2 до 4 глубоких вдохов, слегка растягивая тело при вдохе, выдохните, надавливая обеими руками на верхнюю часть живота, медленно выдохните ртом, затем наклоните верхнюю часть тела вперед и сильно покашляйте 2-3 раза, слегка вытяните язык и откройте рот во время кашля, чтобы облегчить откашливание мокроты, затем вернитесь в исходное положение. После нескольких минут спокойного дыхания можно повторить вышеописанный процесс. Некоторые опытные пациенты используют подход, при котором они сознательно подавляют кашлевой импульс или отдыхают некоторое время, прежде чем снова откашляться после 4-5 правильных кашлей, чтобы избежать частого и неэффективного кашля. Правильное и эффективное откашливание снижает усталость, уменьшает индуцированный бронхоспазм и повышает эффективность откашливания мокроты.