Какие дополнительные исследования необходимо провести у пациентов с острым цереброваскулярным заболеванием?

  Для пациентов с острым цереброваскулярным заболеванием важно установить диагноз, а также понять проблемы, связанные с его возникновением, лечением, прогнозом, сопутствующими заболеваниями и т.д. Обычно проводятся следующие исследования: 1. Общий анализ крови и мочи, тромбоциты, время кровотечения и свертывания, протромбиновое время, фибриноген, липиды, глюкоза крови и другие реологические показатели, а также седиментация крови, функция печени, функция почек и электрокардиограмма, необходимые для использования лекарств.  2. Исследование цереброспинальной жидкости При подозрении на субарахноидальное кровоизлияние и отсутствии отклонений при КТ головного мозга может быть проведена люмбальная пункция. Следует измерить давление цереброспинальной жидкости и отправить ее на рутинное исследование спинномозговой жидкости и цитологию.  3. Специальные обследования 1) КТ головного мозга предпочтительна для четкой диагностики кровоизлияния или инфаркта, определения расположения и степени гематомы или инфаркта; 2) Церебральная ангиография или цифровая субтракционная церебральная ангиография (ЦСА) предпочтительна для понимания стеноза или окклюзии сосудов головного мозга, причины субарахноидального кровоизлияния, а также для подготовки к интервенционному или хирургическому лечению; КТА или МРА головного мозга также могут быть выбраны для скрининга.  3) МРТ головного мозга, которая более четко проявляется у пациентов с церебральным инфарктом и должна быть предпочтительной при подозрении на поражение мозжечка и ствола мозга.  4) При необходимости проводится транскраниальная допплерография и измерение локального мозгового кровотока (rCBF).