Хронический атрофический гастрит — это тип хронического гастрита, характеризующийся атрофией эпителия и желез слизистой оболочки желудка, уменьшением их количества, истончением слизистой оболочки желудка, утолщением слизистой основы, или с пилорической железистой метаплазией и кишечной железистой метаплазией, или с атипичной гиперплазией. Причинные факторы включают в себя диетические факторы, при этом диета с высоким содержанием соли, копченые продукты содержат высокий уровень нитритов, что может привести к атрофическому гастриту; инфекцию H. pylori; употребление наркотиков и алкоголя; иммунные факторы; рефлюкс желчи в дуоденальную жидкость; соматические факторы; генетические факторы; воздействие металлов; радиацию; железодефицитную анемию. Клинически заболевание часто проявляется неясной болью в эпигастрии, распиранием, отрыжкой, потерей аппетита, истощением, анемией и т.д. Признаки часто малозаметны, иногда с легкой давящей болью в эпигастрии. Когда поражение распространяется глубже в железу, происходит разрушение железы, уменьшение ее количества, фиброзирование lamina propria и истончение слизистой оболочки. Атрофическая атрофия классифицируется в зависимости от того, сопровождается она хемозом или нет. Мультифокальная атрофия, сосредоточенная в роге желудка и распространяющаяся на синус и тело желудка, имеет повышенный риск развития в рак желудка. В настоящее время не существует эффективного лечения атрофического гастрита, которое в основном носит симптоматический характер. Атрофический гастрит, связанный с аутоиммунитетом, может привести к дефициту витамина B12, и при сочетании с пернициозной анемией требуются пожизненные инъекции витамина B12. Некоторые микроэлементы, такие как цинк, селен и бета-каротин, могут быть дополнены соответствующим образом. Поэтому при хроническом атрофическом гастрите, вызванном целым рядом факторов, пациентам необходимо своевременно обращаться к врачу для постановки четкого диагноза и активного лечения, чтобы не затягивать состояние.