Родители, которые приходят с рентгеновскими снимками, часто задают вопрос: «Некоторые врачи говорят, что «вертлужный индекс» нашего ребенка превышает 25°, что является большой величиной, является ли это проблемой? Нужно ли его лечить?» Известно, что изменение вертлужного индекса отражает оссификацию вертлужной структуры и является показателем зрелости вертлужной впадины, которая тесно связана с возрастом. В тканях организма происходит динамический процесс изменений, и с возрастом ткани, как правило, меняются в процессе созревания, что в случае с костно-суставной системой проявляется в основном в виде оссификации, видимой на рентгеновских снимках. Окостенение вертлужной впадины отражается в постепенном снижении ацетабулярного индекса на рентгенограммах таза. Критерии, которые мы сегодня используем для определения этого, в основном основаны на данных, опубликованных в 1970-х годах немецким ученым Т. Нннисом. По мнению Tönnis, нормальное значение вертлужного индекса должно представлять собой диапазон (рис. 4), и не существует определенного предела для перехода от «нормы» к «патологии». Когда значение находится на так называемой «границе диапазона», трудно определить наличие патологических изменений. Определенное количество патологических измерений бедра также может попадать в этот «предельный диапазон». Поэтому важно учитывать не только возраст ребенка, но и диапазон нормальных вертлужных индексов для этого возраста, чтобы определить, не является ли «вертлужный индекс» слишком большим. Определить наличие DDH — это не то же самое, что провалить школьный экзамен, не набрав 60 баллов. Ацетабулярный индекс имеет свою собственную «линию прохождения», но это относительная и динамическая линия прохождения, а не абсолютное значение.