Рандомизированное контролируемое исследование, опубликованное в журнале Ann Surg в сентябре 2013 года, предполагает, что, хотя выжидательная позиция является разумной и безопасной для мужчин со слабовыраженными симптомами паховой грыжи, пациентов следует предупредить, что симптомы паховой грыжи могут прогрессировать и в конечном итоге потребовать хирургического лечения. Фицгиббонс и его коллеги, ведущие американские грыжевые хирурги, опубликовали свое знаменитое исследование в журнале JAMA в 2006 году, которое показало, что стратегия выжидания является приемлемым вариантом для мужчин с умеренно выраженными симптомами паховых грыж, исходя из среднего срока наблюдения 3,2 года. Авторы развили результаты своего предыдущего исследования, проведя дальнейшее наблюдение за этими пациентами. В предыдущее исследование было включено 254 мужчины с паховыми грыжами легкой степени тяжести, срок наблюдения — 31 декабря 2004 года (средний срок наблюдения — 3,2 года), после чего 81 пациент (31,9%) был направлен на операцию. После дополнительных 7 лет наблюдения (не менее 11,5 лет) К-М анализ показал, что кумулятивная частота конверсии в хирургическое вмешательство оценивалась в 68%, при этом частота конверсии была значительно выше у пациентов старше 65 лет, чем у более молодых пациентов (79% против 62%). Наиболее распространенной причиной для проведения операции была боль (54,1%), при этом трем пациентам потребовалась срочная операция, но смертей не было. Таким образом, авторы пришли к выводу, что бдительное ожидание и плановое хирургическое вмешательство безопасны при слабосимптомных паховых грыжах, но большинство пациентов в конечном итоге будут иметь клинические симптомы (в основном боль) и подвергнутся хирургическому вмешательству.