Малый рак печени, как следует из названия, — это рак печени меньшего размера. До 1980-х годов люди определяли рак печени диаметром менее или равным 5 сантиметрам как малый рак печени, в то время как в настоящее время понятие малого рака печени обычно относится к раку печени диаметром менее или равным 3 сантиметрам. Помимо небольших размеров, малый рак печени также характеризуется более медленным ростом, обычно меньшей злокачественностью, меньшей вероятностью метастазирования и лучшим прогнозом. При соответствующем лечении 5-летняя выживаемость составляет более 80%, а значительная часть пациентов может прожить длительное время. Существуют различные варианты лечения небольшой гепатоцеллюлярной карциномы, включая частичную гепатэктомию, интервенционную эмболизацию, трансплантацию печени, введение безводного спирта и радиочастотную абляцию, а также адъювантную иммунотерапию и другие меры. 1. частичная гепатэктомия: в какой-то степени частичная гепатэктомия является более тщательным методом лечения, но это более инвазивное и дорогостоящее лечение, на которое часто влияют такие факторы, как функция печени, расположение рака печени и финансовое положение пациента, и не является идеальным вариантом для пациентов с тяжелым фоном цирроза. 2. интервенционная эмболизация: хотя она оказывает хорошее терапевтическое воздействие на рак печени, ее эффективность ограничена артериальным кровоснабжением опухоли, и зачастую трудно полностью уничтожить раковые клетки печени. 3. трансплантация печени: небольшой рак печени действительно является одним из показаний к трансплантации печени, и трансплантация печени показала удовлетворительные результаты в лечении небольшого рака печени, и является почти единственным вариантом для тех пациентов, чья функция печени настолько плоха, что практически не функционирует. Однако стоимость трансплантации печени огромна, к тому же часто возникают серьезные осложнения и требуется пожизненное лечение, поэтому большинству пациентов трудно позволить себе огромную стоимость трансплантации печени на данном этапе в Китае. 4. инъекция безводного спирта: самое раннее средство местного лечения рака печени, которое применимо только к небольшим раковым опухолям печени из-за степени повреждения, вызванного инфильтрацией спиртом, и неопределенности его терапевтического эффекта. 5. иммунотерапия или китайская медицина: часто используется в качестве вспомогательной процедуры лечения, эффективность которой при самостоятельном применении ограничена. Радиочастотная абляция для лечения небольшой гепатоцеллюлярной карциномы является одним из важных достижений в лечении рака печени в последние годы и представляет собой репрезентативный метод лечения для минимально инвазивного лечения рака печени, который является одним из будущих направлений развития лечения рака печени. Радиочастотная абляция имеет следующие особенности и преимущества в лечении малого рака печени: самая важная особенность — эффективное лечение. Мы успешно лечили множество случаев пациентов с раком печени небольших размеров без местных рецидивов в течение 5 лет после радиочастотного лечения, и мы также имеем лучший эффект лечения опухолей диаметром около 7 см или даже больше. Большое количество клинических исследований в стране и за рубежом показало, что долгосрочная эффективность радиочастотного лечения пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой небольших размеров аналогична эффективности трансплантации печени и резекции печени и значительно превосходит эффективность только интервенционной эмболизации. В некоторых группах больных с лучшим контролем показаний 5-летняя выживаемость достигает 92%. Вторая важная особенность заключается в том, что можно избежать открытой операции. Если рак печени расположен в паренхиме печени, обычно достаточно трансдермальной пункции печени, в то время как лапароскопическая радиочастотная абляция является вариантом, если рак печени расположен близко к желудочно-кишечному тракту. Поскольку преимущества радиочастотной абляции заключаются в том, что она позволяет избежать открытой травмы и наносит минимальный ущерб печени, она особенно подходит для небольших раковых опухолей печени с плохой функцией печени, высоким хирургическим риском или неоперабельной резекцией. Более того, при необходимости его можно выполнять многократно! Третья особенность — относительно низкая стоимость, которая обычно не превышает 20 000 юаней. Четвертая особенность — короткое пребывание в стационаре, а трансдермальную радиочастотную абляцию печени можно проводить даже амбулаторно.